Kolmanda silmalau prolaps koertel

Paljudel selgroogsetel on silma sisenurgas kolmas silmalaug – väike konjunktiivi volt. See membraan kaitseb ja puhastab silmamuna pilgutamise ajal, samal ajal kui selle all asuv pisaranääre niisutab sarvkesta, takistades selle kuivamist. Mõnel juhul pisaranääre suureneb ja nihkub silmalau alt väljapoole. See patoloogiline seisund, mida nimetatakse kolmanda silmalau prolapsiks, võib koertel esineda teatud haiguste tagajärjel või tõueelsoodumuse tõttu.

Sisu

1 Patoloogia arengu põhjused
2 Sümptomid ja diagnoosimine
3 Ravi
- 3.1 Taskutehnika
- 3.2 Rahakoti õmblustehnika
4 Taastusravi periood

Patoloogia arengu põhjused

Kolmanda silmalau prolapsi koertel võivad põhjustada järgmised põhjused:

sarvkesta vigastus või võõrkeha sattumine silmalau alla;
läätse dislokatsioon või subluksatsioon;
silmalau pööre (ektropioon);
3. silmalau adenoom (piilumembraani anatoomiline defekt);
trihhiaas (ripsmete kasvu suund silma sarvkesta suunas);
kuiv keratokonjunktiviit;
äge glaukoom (silmasisese rõhu tõus).

Kolmanda silmalau pisaranäärme prolapsi diagnoositakse koertel sagedamini kui kassidel ja see tekib tavaliselt alla üheaastastel kutsikatel. Tavaliselt mõjutab teine silm paar kuud pärast prolapsi ilmnemist ühes silmas. Sellele seisundile kalduvate tõugude hulka kuuluvad mastifid, buldogid, shar peid, mops, pekingi palee, cane corso, chihuahua ja kääbusterjerid. Eksperdid omistavad selle geneetilise eelsoodumuse nendel tõugudel pisaranäärme hüperplaasiale ja selle lihassidemete nõrkusele.

Kassidel esineb prolapsi peamiselt brahütsefaalsete tõugude esindajatel, kellel on lai kolju ja lame koon - need on Pärsia, Šoti klapp, Briti ja Himaalaja.

Sümptomid ja diagnoosimine

Kolmanda silmalau prolaps koertel avaldub algstaadiumis väikese, ümmarguse, roosa tursena, mis ilmub perioodiliselt silmanurka. Aja jooksul nihkunud nääre pigistub, paisteb ja muutub tumepunaseks. Täheldatakse kogu konjunktiivi punetust, rohket pisaravoolu ja blefarospasmi (sagedased tahtmatud silmalau lihaste kokkutõmbed). Silm muutub mädaseks ja koer üritab seda pidevalt kratsida.

Esialgse diagnoosi paneb veterinaar-silmaarst visuaalse läbivaatuse põhjal. Koertel on oluline eristada pisaranäärme prolapsi teistest patoloogiatest, eriti põletikust tingitud kolmanda silmalau hüpertroofiast. Seetõttu võivad diagnostilised protseduurid vajadusel hõlmata järgmist:

kolmanda silmalau uurimine pintsettidega kohaliku tuimestuse all;
silmasisese rõhu mõõtmine (silmavalgete punetus võib olla põhjustatud silma hüpertensioonist);
õpilaste testimine (konjunktiivi hüpereemia põhjuseks võib olla põletikuline haigus uveiit);
silma esiseina biomikroskoopia (uuring spetsiaalse mikroskoobiga lambi abil, mis võimaldab tuvastada sarvkesta kahjustus või võõrkeha sattumine sellele).
neuroloogiline uuring (mitmed neuroloogilised haigused võivad põhjustada silmalau lihastoonuse vähenemist või silmalau väljaulatumist).
Silma ja silmakoopa kudede ultraheli, kolju röntgenülesvõte (võimalike anatoomiliste patoloogiate avastamiseks).

Ravi

Kolmanda silmalau prolapsi ravi nõuab kirurgilist sekkumist. Haiguse algstaadiumis saab põletiku, ärrituse ja pisaravoolu sümptomeid leevendada Keratostili, Burdi, Multi Avizor Moisture'i ja Nutri Vet Eye Cleanse'i silmatilkadega. Need aga probleemi ei lahenda, kuna ei vii prolapsi oma õigele kohale.

Kirurgilise protseduuri eesmärk sõltub patoloogia põhjusest: kui tegemist on sideme rebendi või nõrgenemisega, siis pisaranäärmet ei eemaldata, vaid see fikseeritakse õigesse asendisse. Näärme resektsioon on vajalik ainult siis, kui sellel on kasvaja, kuna ilma pisaranäärmeta jääb silmamuna ilma piisavast määrimisest, mis võib viia selliste patoloogiate tekkeni nagu kuiv konjunktiviit või keratiit.

Nädal enne operatsiooni läbib koer antibiootikumravi kuuri. Operatsioon viiakse läbi kliinikus üldnarkoosis, kasutades binokulaarset luupi. Näärme anatoomiliselt õigesse asendisse kinnitamiseks on kaks võimalust.

Taskutehnika

Meetod hõlmab prolapseerunud näärme asetamist taskusse, mis luuakse väikeste konjunktiivi sisselõigete tegemise teel näärme mõlemale küljele. Seejärel õmmeldakse need sisselõiked õhukese imenduva niidiga. See niit on loomale õrn, ei kahjusta sarvkesta ja hoiab ära korduva prolapsi.

Rahakoti õmblustehnika

See prolapsi parandamise meetod hõlmab rõngakujulise õmbluse asetamist kolmanda silmalau bulbaarsel pinnal asuva näärme ümber. Kui õmblus on pingutatud, liigub nääre silmalau alla ja võtab oma õige asendi. Õmblussõlm asetatakse konjunktiivi palpebraalsele (silmalau poole suunatud) küljele, kasutades imenduvat õmblusmaterjali.

Taastusravi periood

Pärast operatsiooni määratakse koerale ühe kuni kahe nädala jooksul antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja immunomoduleerivad ravimid. Silma vigastuste vältimiseks pannakse koer kaitsvasse kaelarihma, kuni õmblused on täielikult paranenud.

Õigeaegse ravi korral on koertel kolmanda silmalau prolapsi prognoos soodne: statistiliselt toimub täielik taastumine 95–98% juhtudest. Järelkontrolli pilulambi abil ja näärme pisarate tootmise hindamist Schirmeri testi abil teeb veterinaararst tavaliselt kaks nädalat ja kaks kuud pärast operatsiooni.

Loe ka:

Soovitame