Prednisoloon koertele
Prednisoloon on hormonaalne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse koertel allergiate, šoki, operatsioonijärgse seisundi ja muude seisundite korral. Mõnes olukorras võib see ravim olla elupäästev, seega peaks see olema igas veterinaarravimikapis. Enne konsulteerige veterinaararstiga, kuna ebaõige kasutamine ja üledoos võivad teie lemmikloomale tõsiseid tagajärgi kaasa tuua.
Sisu
Üldine kirjeldus
Inimestele mõeldud versiooni on veterinaarmeditsiinis, eriti koerte raviks, pikka aega kasutatud. Selle peamine komponent on prednisoloonnaatriumfosfaat. Toimeaine kontsentratsioon varieerub sõltuvalt ravimvormist. Ravim on apteekides saadaval järgmistes vormides:
- pillid;
- süstelahus;
- salv;
- silmatilgad.

Loomade puhul kasutatakse tavaliselt tablette, kuna toimeaine kontsentratsioon on madal, mis teeb õige annuse arvutamise lihtsaks. Erakorralise ravi, näiteks anafülaktilise šoki korral, kasutatakse süste. Intramuskulaarselt manustatuna hakkab ravim toimima palju kiiremini, kuigi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutab oma haripunkti alles mitme tunni pärast.
Prednisolooni tilku ja salvi kasutatakse koertel harvemini. Veterinaarravimite hulgast on lihtne leida sobiv alternatiiv. Olenemata ravimvormist ei tohiks hormonaalseid ravimeid loomadel kasutada ilma eelneva veterinaararstiga konsulteerimata.
Kuidas see toimib
Toimeaine prednisoloon on kortisooni sünteetiline analoog, neerupealise koore poolt eritatav hormoon. Seetõttu on sellel organismile lai toimespekter:
- Põletikuvastane toime See on tingitud asjaolust, et ravim pärsib põletikulistes protsessides osalevate ainete sünteesi ja aeglustab leukotsüütide liikumist probleemsesse piirkonda. See vähendab veresoonte läbilaskvust, takistades seeläbi tursete teket.
- Allergiavastane toime See on tingitud prednisolooni võimest immuunsüsteemi pärssida. Lihtsamalt öeldes lakkab immuunsüsteem ärritajatele üle reageerimast ja seetõttu kaovad allergiasümptomid.
- Šokivastane efekt See on tingitud kahest tegurist. Ühelt poolt suurendab ravim amortisaatorite tundlikkust ja tõstab vererõhku. Teisest küljest muudab ravim veresooned antišokiravimitele tundlikumaks.
- Antitoksiline toime mis on põhjustatud maksarakkude sünteesi stimuleerimisest, samuti selle organi funktsionaalsuse paranemisest.

Hormoon suurendab glükoosi sünteesi, mis lõppkokkuvõttes viib insuliini tootmise suurenemiseni. Lisaks mõjutab ravim rasvade ainevahetust, mis võib viia liigse kehakaalu tõusuni. Ravi ajal on kaltsiumi imendumine häiritud. Kaltsium kaob luudest, mis viib luude hapruse ja patoloogiliste protsesside tekkeni.
Tähelepanu! Prednisolooni pikaajaline kasutamine koertel võib põhjustada neerupealise koore atroofiat. Teisisõnu, looma keha lakkab tootmast kortisooni, hormooni, mis osaleb paljudes bioloogilistes protsessides.
Millal seda rakendatakse?
Prednisolooni määratakse koertele mitmesuguste patoloogiate raviks:
- allergiline dermatiit;
- urtikaaria;
- Quincke ödeem;
- toksikodermia;
- artriit;
- artroos;
- sünoviit;
- bursiit;
- muud põletikulised protsessid liigestes;
- erütematoosluupus;
- erinevat tüüpi autoimmuunhaigused;
- leukeemia;
- ekseem ja muud nahapatoloogiad;
- reuma jne.

Ravimit kasutatakse ka Cushingi tõve raviks, mida iseloomustab neerupealise koore hormoonide tootmise puudulikkus. Seda kasutatakse sageli põletiku ja turse ennetamiseks pärast operatsiooni. Ravimit saab kasutada ka lemmikloomadel, kes on saanud tõsiseid vigastusi, näiteks auto alla jäämise. Mõnikord kasutatakse seda koliidi, neeruhaiguste ja maksahaiguste korral.
Silmatilgad on ette nähtud konjunktiviidi, blefariidi ja silmamuna membraani põletiku raviks, välja arvatud juhul, kui seisund on põhjustatud infektsioonist. Salv on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks ja seetõttu kasutatakse seda dermatoloogiliste seisundite raviks, eelkõige ekseem ja allergiline dermatiit.

Kuidas kandideerida
Kasutusjuhend on mõeldud inimestele, seega prednisolooni kasutamisel koertel järgige arsti soovitusi. Annus on 0,5–1 mg looma kehakaalu kohta. Täpse annuse peaks määrama arst, võttes arvesse mitmeid tegureid:
- patoloogia;
- olemasolevate sümptomite raskusaste;
- krooniliste haiguste esinemine;
- vanus jne.
Ravimit manustatakse tavaliselt üks kord päevas või raskete haiguste korral kaks korda päevas. Süstid tehakse intramuskulaarselt ja tabletid segatakse toiduga või manustatakse jõuga, olenevalt lemmiklooma vajadustest.
Kui dermatiidi või ekseemi raviks kasutatakse salvi, kantakse see kahjustatud piirkonda õhukese kihina. Ravi kestuse ja manustamissageduse päeva jooksul määrab arst. Silmatilku manustatakse üks tilk mõlemasse silma 3-7 päeva jooksul, kuigi täpse kestuse peaks samuti määrama arst.
Tähelepanu! Pikaajalise kasutamise korral tuleb hormoonannust enne ravikuuri lõpetamist järk-järgult vähendada vähemalt poole võrra. See aitab vältida neerupealise koore atroofiat.
Kui narkootikum on keelatud
Hormonaalsete ravimite kasutamine loomadel ilma eelneva läbivaatuse ja arstiga konsulteerimata on rangelt keelatud. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi:
- osteoporoos;
- suhkurtõbi;
- kortisooli liigne sekretsioon;
- kõrge vererõhk;
- närvisüsteemi häired;
- maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- raske neeruhaigus, sealhulgas neerupuudulikkus;
- viirushaigused;
- seenpatoloogiad.

Kui teie lemmikloomal on kroonilisi südame-, neeru-, mao- või muid haigusi, on vajalik põhjalik läbivaatus. Samuti on vaja regulaarselt testida, et jälgida lemmiklooma tervist.
Prednisolooni ei tohiks koertel kasvuperioodil kasutada, kuna see soodustab kaltsiumi leostumist organismist, mis häirib skeleti süsteemi õiget moodustumist.
Tähelepanu! Selle hormonaalse toote kasutamine rasedatel ja imetavatel naistel on keelatud.
Kõrvaltoimed
Juhendis on loetletud muljetavaldav nimekiri prednisolooni võimalikest kõrvaltoimetest, millest enamik kehtib ka koerte kohta. Selle hormonaalse ravimi pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine võib põhjustada järgmisi terviseprobleeme:
- osteoporoos;
- suhkurtõbi;
- pankreatiit;
- käitumishäired (depressioon või agressiivsus, söömisest keeldumine või suurenenud isu);
- suurenenud vere hüübimine;
- vähenenud immuunsus, kõrge tundlikkus patogeensete mikroorganismide, viiruste ja seente suhtes;
- liigne kaalutõus;
- menstruaaltsükli häire;
- seedesüsteemi häired (oksendamine, koolikud, puhitus jne).
Üleannustamine võib põhjustada iiveldust ja oksendamist, äärmist ärevust, krampe ja käitumuslikke muutusi. Sellisel juhul tuleb ravimi kasutamine täielikult lõpetada ja rakendada sümptomaatilist ravi.

Tähelepanu! Hormonaalsete ravimite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegne kasutamine suurendab maohaavandite tekkeriski.
Hind
Koertele mõeldud prednisolooni saab osta igast tavalisest inimeste apteegist ja hind sõltub ravimvormist:
- salv, 10 g – alates 30 rubla;
- tabletid, 100 tk – alates 80 rubla;
- lahus, 3 ampulli 1 ml – alates 45 rubla;
- tilgad, 10 ml – alates 100 rubla.
Omanike arvustused
Svetlana, prantsuse buldogi omanik:
"Meie prantslanna elas kolm aastat prednisolooni peal. Tal oli vähk ja nahaprobleeme. Üldiselt talus koer ravimit hästi, kuid elu lõpupoole hakkasid ilmnema tursed ja muud probleemid. Ma arvan, et liitusin..." Cushingi tõbi, aga üldiselt olin ravimiga rahul. See pikendas meie koera eluiga."
Maria, labradori omanik:
"Meie koeral on krooniline autoimmuunhaigus, seega teeme perioodiliselt prednisolooni kuure. Seedetrakti kõrvaltoimete vältimiseks kombineerisime seda Quamateliga. Võtsime ka kaltsiumilisandeid. Kõrvaltoimeid ei täheldatud ja käisime regulaarselt vereanalüüsidel."
Loomaarstide arvustused
Ljudmila, 10-aastase kogemusega veterinaararst:
"Prednisoloon on üks populaarsemaid lemmikloomade puhul kasutatavaid hormonaalseid ravimeid. Loomulikult ei tohiks seda ilma arsti retseptita kasutada. Mõne looma puhul on see aga osutunud tõeliseks päästerõngaks. Meie kliinikus kirjutatakse see vähi ja teatud muude haiguste korral välja eluks ajaks. Õigesti ja õiges annuses kasutamisel võib see lemmiklooma eluiga pikendada mitme aasta võrra. Eeliseks on madal hind ja kättesaadavus tavaapteekides. Puuduseks on kõrvaltoimed."
Grigori, 9-aastase kogemusega veterinaararst:
"Kuigi loomadele mõeldud hormonaalsed ravimid on nüüd saadaval, kasutatakse prednisolooni edukalt veterinaarmeditsiinis. See on aja jooksul testitud ravim, millel on suur efektiivsus. Siiski ei sobi see ise ravimiseks. Vale kasutamine võib isegi surmaga lõppeda. Seda peaks määrama ainult arst."
Loe ka:
48 kommentaarid
Jevgenija
Tere! Minu mops on 8-aastane ja steriliseeritud. Aasta tagasi oli tal ühes kõrvas kõrvapõletik. Pärast ravi, uuringuid ja kompuutertomograafiat diagnoositi tal keskkõrvapõletik. Nagu ikka, sõi ta isukalt ega tundunud haige olevat. Keskkõrvapõletiku raviks soovitas arst kas operatsiooni või deksametasooni tilku kõrvadesse iga 4-5 päeva tagant kogu eluks. Valisin tilgad, kuna see tundus kahest halvast väiksem. Juba aasta aega olen pannud igasse kõrva pool ampulli prednisooni iga 4-5 päeva tagant. Samuti määrin perioodiliselt enne puhastamist kõrva Preotic AV kreemi. Ta on hea tervise juures, kuid puhastamise ajal ilmub kahjustatud kõrvast vatitupsule mõnikord väike kogus mädast eritist. Ta sööb, magab ja käib rõõmsalt jalutamas. Viimastel kuudel olen aga märganud märkimisväärset karvakaotust tema kõhul, kaenlaalustel, tagajalgadel ja reitel.
KÜSIMUS: Kas prednisoloon mõjutab koera karvkatet või on see lihtsalt vananemine? Kui kahjulik on paikselt manustatav prednisoloon sellise raviskeemi puhul? Arvestades, et koer võib elada veel 7 aastat, kas operatsioon oleks parem? Kuigi ma tõesti ei tahaks seda teha. Aitäh.
Daria on veterinaararst
Tere!
Teie sõnumi alguses on vastuolu. Teile kirjutati välja deksametasooni tilgad, aga te võtate prednisolooni tilkasid.
Esiteks, kas te saaksite mulle öelda, kas teil on raviaasta jooksul järelkontrollis käidud? Keskkõrvapõletik on loomadele väga ebamugav ja kui teie koeral see ikka veel oleks, siis ma arvan, et te oleksite seda märganud.
Mädane eritis väliskõrvast (see, mida sa vatitupsu kohta kirjutad) ei ole kuidagi seotud sisekõrvapõletikuga, see on eraldi haigus.
Prednisoloon võib põhjustada muutusi hormonaalsel tasemel, see mõjutab neerupealiseid ja see võib põhjustada juuste väljalangemist.
Soovitan teil uuesti spetsialisti juurde pöörduda. Parem on pöörduda kahe või kolme spetsialisti poole, mitte ainult ühe poole, et saaksite mitu arvamust. Samuti soovitaksin prednisolooni pikaajalise kasutamise osas pöörduda kvalifitseeritud endokrinoloogi poole. Ma ei saa kindlalt öelda, kas kõrva süstitud prednisoloonil võib olla selline mõju (ma lihtsalt ei määra seda sel otstarbel), kuid tasub seda võimalust kontrollida.
Soovin sulle kiiret paranemist ja terviseteel ainult pädevaid arste.
Andrei
Tere, vajan kiiresti nõu ja ravimite soovitusi. Probleemid on kuhjunud juba kuu aega. Minu Yorick on mini-mini (1,2 kg). 9,5-aastaselt oli kõik korras. Tal oli parodontaalne haigus. Tal eemaldati hambad. Samal ajal eemaldati kõrvapuhastuse käigus 1 cm pikkune vaigukork. Andsin talle süstlaga leotatud kuivtoitu, arvates, et ta ei söö välja tõmmatud hammaste tõttu. Hiljem selgus, et tema lõualuu oli eemaldamise ajal murdunud. Möödus paar nädalat ja kõik tundus olevat normaliseerunud. Kuid äkki lõpetas ta vasaku silma pilgutamise. Kliinikus diagnoositi kuiva silma sündroom ja näonärvi põletik. Ravisime teda paar nädalat tulutult. Läksime tagasi kliinikusse ja siis avastati tal lõualuu murrud. Samuti räägiti meile kasvajast vasaku lõualuu kinnituskoha lähedal. Mõni päev hiljem lakkas koer nägemast, hoolimata suurepärasest isust. Mida ma peaksin tegema? Kuidas saan teda aidata? (Kliinikus soovitatud ravimitest võtsime Sinuksoli, Ciprovetit, Kornegeli ja viimasena prednisolooni.)
Daria on veterinaararst
Tere!
Mul on väga kahju, et see teie lemmikloomaga juhtus. Püüan teid aidata.
Hamba väljatõmbamise ajal, eriti raske põletiku korral, on võimalik lõualuu murd (kui tegemist on alumise lõualuuga), eriti kui luu on väga õhuke. Selliste operatsioonide puhul on vajalik hambaröntgen, et hinnata selliste tüsistuste tõenäosust. Kas hambaarst on sellist diagnostikat teinud? Kui mitte, siis tuleks see teha, et hinnata lõualuu ja murru tagajärjel tekkinud luufragmentide seisundit.
Silma osas viitab teie kirjeldus tõepoolest ühe näonärvi põletikule. Sellisel juhul on valitud ravim prednisoloon. See aga nõuab pikaajalist ravi, mis võib kesta mitu kuud. Silmakahjustuste minimeerimiseks on oluline maksimaalne hüdratsioon. Kornegel sobib selleks hästi, kuid seda tuleb peale kanda iga kahe tunni tagant ja enne seda tuleb kogu eritis välja loputada 0,9% naatriumkloriidi lahusega (saadaval tavalistes apteekides). Seda ravimit saab regulaarselt kasutada.
Kasvaja, millest teile öeldi, vajab kinnitust, ideaaljuhul kompuutertomograafiat. See näitab ka lõualuu seisundit täpsemalt.
Natalia
Palun andke nõu, minu isane pitbull on 1,3-aastane ja kaalub 54 kg. Tal hakkas kevade alguses sügelema, kohati tekkisid lõhnatud haavandid. Tal langeb karv välja ja tal on kõõm. Lõpetasin kana ja veiseliha söötmise. Keedan tatraputru hirsi, riisi ja odrajahuga. Annan talle keedetud kala. Olen proovinud kuivtoitu, aga tema väljaheide on vahel vedel ja pudrus. Talle määrati prednisoloon: 4 tabletti 3 päeva jooksul, 3 tabletti 3 päeva jooksul, 2 tabletti 3 päeva jooksul ja 1 tablett päevas.
Üks tablett kolm päeva ja pool tabletti ülepäeviti kolme päeva jooksul. Kõik kadus ära, aga kahe nädala pärast tuli see tagasi ja veelgi hullemini. Diagnoos oli allergiline dermatiit.
Olga
Tere õhtust.
Meil on prantsuse buldog, umbes kaks nädalat tagasi oli tal kõrvapõletik ja ta kratsis meeletult oma kõrva.
Käisime loomakliinikus, nad kirjutasid välja doksütsükliini 1,5 tabletti päevas ja prednisolooni 2 tabletti 2 korda päevas, 5 päeva pärast oli vaja anda 1 tablett 2 korda päevas.
Võtsime seda 3 päeva, mille jooksul koer kaotas palju kaalu, muutus liiga loiuks ja magas palju.
Me olime tema pärast väga mures ja otsustasime talle kõigi nende tablettide andmise lõpetada. Päeva pärast hakkas tal kõndimisega raskusi tekkima, ta kõikus ühelt küljelt teisele. Täna läks asi veelgi hullemaks; ta praktiliselt lakkas kõndimast. Läksime arsti juurde ja ta ütles, et peame tema seisundit jälgima. Kui asi hullemaks läheb, peaksime minema vastuvõtule ja otsustama, mida teha.
Mul on küsimus. Kas oli võimalik talle nende tablettide andmine nii järsult lõpetada? Ja miks tal hakkasid tekkima sellised probleemid kõnnakuga?
Daria on veterinaararst
Tere!
Meil on nii kahju, et me teie sõnumit õigel ajal ei näinud. Loodame väga, et teie väike saba on nüüd terve.
Kuna prednisoloon on ravim, mida määratakse üsna sageli ja mõnikord isegi vajaduse korral, siis vaatame teie taotluse läbi.
Kui ma õigesti aru saan, siis võtsite prednisooni ainult kolm päeva ja siis lõpetasite selle järsku. Sellisel juhul on kõik korras. Prednisooni pikaajaline kasutamine kahe kuni kolme nädala jooksul nõuab aga annuse järkjärgulist vähendamist.
Igal juhul kaasneb prednisolooni kasutamisega alati kõrvaltoimete oht. Kõige ohutum tegutsemisviis on ravimi võtmine lõpetada, mida te olete ka teinud.
Kõige tähtsam on see, et kui olete oma lemmiklooma seisundi pärast mures ja arst soovitab lihtsalt jälgida, on aeg saada teine arvamus teiselt arstilt. Kui probleem on seotud kõnnakuga, peaksite konsulteerima neuroloogiga.
Prednisoloon, nagu ka teised hormonaalsed ravimid, vajab ainult põhjendatud kasutamist!
Kui teil on kahtlusi ravimite kasutamise sobivuses, pidage nõu teise arstiga ja konsulteerige ka spetsialistidega. Perearstidel on kahjuks vähem põhjalikke teadmisi.
Head tervist su väikesele sabale!
Dina
Minu 12-aastasel ja 10 kg kaaluval spanjelil on liigesevalu. Kas ma võin talle prednisooni anda ja millises annuses? Tänan ette!
Daria on veterinaararst
Tere!
Prednisoloon ei ole esmavaliku ravim kõigi haiguste, sealhulgas lihasluukonna haiguste korral.
Kui teil tekib probleeme, pöörduge alati spetsialisti poole, teie puhul veterinaar-ortopeedi poole. Pärast läbivaatust ja diagnoosimist saab ta määrata õige ravi.
Eneseravimine võib viia tervise halvenemiseni.
Ainult pikad ja meeldivad jalutuskäigud teie lemmikloomale!
Elina
Tere päevast! Kääbusterjer, emane, 6-aastane. Nefrootiline sündroom. Kas prednisolooni saab kasutada ja millises annuses? Kaal 5 kg.
Irina
Tere päevast! Meie 10-aastasel chihuahual on südamepuudulikkus ja hingetoru stenoos. Kuus kuud tagasi tekkis tal tugev köha. Meile soovitati kaalust alla võtta. Nad kirjutasid välja digoksiini, vitamiine B1 ja B6, prednisooni ja furosemiidi. Järgisime kõiki soovitusi. Võtsime vitamiinisüste ja kaotasime kaalu. Anname talle ainult digoksiini ja kaltsiumi. Tal pole enam köha, kuid tal on hakanud tekkima õhupuudus ja tema esikäpad on deformeerunud. Samuti on tal aeg-ajalt krampe. Kas te saaksite palun öelda, kas me saame prednisoonikuuri uuesti alustada?
Daria on veterinaararst
Tere! Prednisoloon on hormoon. Pikaajaline ja sobimatu kasutamine võib põhjustada neerupealiste supressiooni, mis omakorda võib viia elukestvat ravi vajavate patoloogiate tekkeni. Furosemiid on ravim, mida kasutatakse erakorralise abi saamiseks, enamasti tursete korral. Seda tuleks teha ainult arsti järelvalve all. See eemaldab uriinist kaaliumi, mida süda vajab. Hoopis teine asi on see, kui teie biokeemilised tulemused näitavad vere liigset kaaliumi ja vajavad selle taseme langetamist. Teie lemmiklooma peaksid uurima nii neuroloog kui ka kardioloog! Need spetsialistid on hädavajalikud. Südame ultraheli on hädavajalik ja võimalusel tuleks teha röntgenülesvõte. Hinnake vaba vedeliku olemasolu rindkereõõnes ja südamepaunas.
Julia
Tere, meil on 3-aastane rotveiler. Tal on juba aasta aega kõhulahtisus olnud. Meile on tehtud mitmesuguseid uuringuid ja kõhu ultraheli. Nad on talle välja kirjutanud hunniku erinevaid tablette ja andnud antibiootikume. Miski ei aita. Ultraheli näitas ainult soolepõletikku. Kas saaksite soovitada õiget ravi või vähemalt alguspunkti?
Daria on veterinaararst
Tere! Alustada tuleb haigusloost. Vähemalt toitumisest. Ja oluline on eristada kõhulahtisust ja lahtist väljaheidet. Need on erinevad asjad. Mis juhtus enne, kui koeral hakkas lahtist väljaheidet tekkima? Kas ta oli millegi pärast haige? Kas ta sõi majas lilli või toidab keegi teda laualt? Kas on mingeid tavapäraseid ravimeid? Vitamiine? Toidulisandeid? Probiootikume või prebiootikume? Kas looma seisund on viimase aasta jooksul mingil hetkel paranenud? Ilma täieliku haigusloota on võimatu panna isegi ligikaudset diagnoosi.
Oksana
Daria, tere päevast! Ma vajan tõesti abi. Täpselt nädal tagasi tehti minu nelja-aastasele prantslasele pehme suulae eemaldamise operatsioon. Talle manustati esimesed kolm päeva prednisooni ja tseftriaksooni, seejärel ainult kaks päeva antibiootikume. Täna kell 3 hommikul tekkis tal unes krambihoog: ta ei saanud hingata ja me vaevu suutsime teda liigutada. Kell 9 hommikul tekkis tal uus krambihoog. Me kiirustasime täna hommikul loomaarsti juurde. Nad ei aidanud palju; nad andsid talle rahustit ja hapnikukambri. Me lahkusime ja kodus tekkis tal unes uus krambihoog. Me kiirustasime tagasi kliinikusse. Ma juba küsin neilt ise, kas see võib olla turse. Nad andsid talle prednisooni. Kas te saate öelda, kui kaua seda võib anda? Millistes annustes? Milline on maksimaalne aeg? Kuidas ma selle võtmise lõpetan? Appi, mu süda murdub.
Daria on veterinaararst
Tere! See on kõik individuaalne. Hormoonide pikaajalist kasutamist ei soovitata kellelegi; annust tuleks järk-järgult poole võrra vähendada iga 3-4 päeva tagant. Järsul lõpetamisel on oht võõrutussündroomi tekkeks. Hormoonide võtmisel on vastunäidustused (oluline on jälgida neerupealiseid, et vältida nende kahjustamist). Tursed võivad tekkida põletikulise protsessi korral. Brahütsefaalilistel patsientidel on niigi raskusi pidevate hingamisprobleemidega, isegi neil, kellel pole operatsiooni tehtud. Võimalik, et hoogude põhjustasid kuumus ja nohu, aga ka liigne füüsiline koormus.
Aleksandra
Tere õhtust, mu koeral on stafülokokk, meile kirjutati välja vankomütsiin, aga tulemusi pole, öeldi, et teised ravimid ei toimi, sest koera raviti varem vale asja pärast, pandi palju diagnoose ja koerale süstiti ning raviti, pärast teste kirjutati välja ainult see ravim, aga tulutult, mäda voolab kõrvadest nii nagu varemgi.
Daria on veterinaararst
Tere! Staphylococcus aureus, eriti Staphylococcus aureus, on antibiootikumide suhtes väga resistentne. Siiski ei oleks tohtinud esialgne antibiootikumide manustamine toimuda ilma tiitrimiseta! Looma vaktsineeriti antimikroobsete ravimitega ja ma ei välista võimalust, et ravikuuri, manustamissagedust ja õiget annust (lemmiklooma kaalu, mitte silmamunade põhjal) ei järgitud alati rangelt. See võis viia selleni, et bakterid on muutunud resistentsuseks paljude ravimite suhtes. Isegi sarnased antibiootikumid, ehkki palju tugevamad, ei aita antud juhul. Oluline on teada kõike, millega looma raviti: ravimit, annust, manustamiskordade arvu päevas ja ravikuuri.
Elena
Tere! Kas te saaksite palun öelda, milline kortikosteroid on allergia korral parim? Minu 6-aastane taksikoer kaalub 15 kg. Tal on allergia rohu vastu, ta sügeleb üle keha ning tal on lööve kubemes, kaenlaalustes ja kõrvades. Proovisime Exekani, aga see ei aita. Deksametasoon leevendab samuti vaid nädalat. Mida ma peaksin tegema? Võib-olla prednisooni? Aga milline on annus ja mitu päeva ma peaksin seda võtma, kui ma saan süste? Ette tänades.
Daria on veterinaararst
Tere! Prednisoloon on nõrgem kui deksametasoon. Deksametasooni süstitakse mitte rohkem kui üks kord iga 7 päeva tagant, aga! Esineb nn võõrutussündroom, mille puhul lõpetate glükokortikoidide võtmise järsku ja sümptomid mitte ainult ei taastu, vaid toovad kaasa ka uusi. Samuti pidage meeles, et steroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline ja hoolimatu kasutamine võib loomadel põhjustada Cushingi sündroomi – neerupealiste häire –, mis nõuab elukestvat ravi teiste ravimitega (ja sanktsioonide tõttu on varud ebajärjekindlad ning endokrinoloogid otsivad sobivaid alternatiive). Soovitan üle minna Apoquelile. See on küll veidi kallis, aga aitab atoopilise dermatiidiga koeri. Vaadake üle toitumine! Proovige vähemalt seisundit leevendada. Kuidas on lood kirbu- ja puugitõrjega? Kas kasutate mõnda kindlat šampooni?
Svetlana
Tere, Daria! Me ei tea, mida teha. Paistab, et meie labradoril on lümfoplasmatsütaarne riniit. Veterinaarteenused on meie linnas väga piiratud. Lõplikku diagnoosi on võimatu panna. Koer ei saa üldse nina kaudu hingata, tema koon on deformeerunud ja tal on ootamatult ülepäeviti ninaverejooks. Lugesime internetist, et võib kasutada steroide ja prednisolooni. Alustage suurte annustega ja seejärel vähendage annust järk-järgult. Ta kaalub 40 kg. Kuidas saaksime välja töötada prednisolooni raviskeemi? Kas on veel mingeid tilku, mida saaksime kasutada? Palun andke nõu. Ta tõesti karjub abi järele, ta kannatab nii palju! Appi!
Daria on veterinaararst
Tere! Kahjuks ei ole ma onkoloog. Mul ei ole kvalifikatsiooni soovitada kasvajatega loomade ravi. Parim on konsulteerida onkoloogiga isiklikult (keemiaravi võib olla vajalik).
Alena
Tere õhtust! Meil on 6-aastane westie, kellel diagnoositi krooniline neeruhaigus. Oleme tema toitu mitu korda muutnud, nüüd võtab ta Monge hüpoallergeenset toitu. Oleme talle juba kuus kuud andnud Sinuloxi ja Apoqueli, kuid paranemist pole näha. Kasutame Akridermi, Cortovance spreid ja kloorheksidiini šampooni. Tal on pidev sügelus, nahk on punane ja ketendav. Kas prednisolooni on soovitatav kasutada? Kas seda sellistel juhtudel ei kasutata?
Daria on veterinaararst
Tere! Kas olete loetlenud kõik, mida teie lemmikloom võtab? Miks ei ole olemas terapeutilist toitumiskava, kui teie lemmikloomal on diagnoositud krooniline neerupuudulikkus? Kõik, mida olete loetlenud, on pigem sügeleva naha korral. Milline on Apoqueli annus? Prednisoloon on hormoon ja pikaajalist hormoonravi ei ole soovitatav. See pärsib endokriinsete näärmete tööd, täpsemalt võib see kahjustada neerupealiseid ja teie lemmikloomal on neeruprobleeme... Laske teha biokeemiline test ja kaaluge neerusid abistavat dieeti (valgu tase on vähenenud), kuna paljud tundlikule nahale mõeldud toidud on süsivesikutevaesed ja kõrge valgusisaldus võib kahjustada neere.
Aleksandra
Tere! See probleem on meil kestnud poolteist aastat. Võtsime varjupaigast koera. Ta sõi hästi ja kohanes järk-järgult. Siis, kuus kuud hiljem, hakkas ta oksendama ja tal oli lahtist väljaheidet. Selle aja jooksul on meile tehtud tohutult palju uuringuid. Meile on tehtud viis ultraheli ja röntgenit. Oleme kaks kuud ravi saanud ja kõik on tagasi tulnud. Käisime onkoloogi juures ja meid raviti prednisooniga. Nüüd on meile prednisooni välja kirjutatud. On natuke hirmutav talle seda anda.
Daria on veterinaararst
Tere! Mis oli teie diagnoos? Millised on teie testide tulemused? Milline on onkoloogi aruanne? Miks teile prednisooni määrati ja millist ravi olete seni saanud?
Olga
Tere! Kas on võimalik kasutada prednisooni, kui te ei tea täpselt, mis teie lemmiklooma sügelust põhjustab? Meie loomaarst määras lühikese, 5-päevase kuuri.
Daria on veterinaararst
Tere! Steroidide väljakirjutamine ilma kindla diagnoosita ei ole soovitatav. Erakorralise abinõuna jah, see sobib. Kuid oluline on mitte ainult kliiniliste tunnuste mahasurumine, vaid ka põhjuse leidmine ja kõrvaldamine. Kas olete proovinud toitumist muuta (mida täpselt toidate)? Parasiiditõrje (sh kirbutõrje)? Kas olete teinud biokeemilisi teste? Naha kraapimist? Kas on haavu? Vanus? Sugu? Kas loom on steriliseeritud? Millised on elutingimused? Kas on olnud mingeid haigusi (eriti kroonilisi)? Kas on mingeid muid sümptomeid? Kas olete andnud mingeid toidulisandeid või vitamiine? Kas sügelus on pidev või vahelduv?
Olga
Tere! Minu kutsikas on 4 kuud vana ja kaalub 9,5 kg. Me võtsime ta varjupaigast. Ta sügeleb teadmata põhjusel. Teda on ravitud kirbude ja usside vastu. Algselt olid tal rinnal ja turjal kriimustused. Pesime teda kloorheksidiini šampooniga ja haavandid kadusid, aga ta sügeleb ikka perioodiliselt. Andsime talle ka Symparic'i, mille loomaarst välja kirjutas. Nüüd kirjutatakse talle välja prednisoon. Ma pole kindel, kas see on seda väärt, kuna me ei tea diagnoosi. Loomaarst määras annuse vastavalt tema kehakaalule ja ütles, et viis päeva on täiesti ohutu anda. Loomaarst suhtleb meiega internetis. Me ei saa teda isiklikult näha. Mida te soovitate?
Daria on veterinaararst
Tere! Steroidide väljakirjutamine ilma arstiga konsulteerimata on väga julge otsus. Kuidas on lood nahalöövetega? Kuidas on lood kubemepiirkonna, kaenlaaluste ja kõhuga? Kas esineb sügelust, punetust või juuste väljalangemist? Lubage mul korrata: palun kirjeldage kogu toitumist (kuni maiustuste, toidulisandite, vitamiinide, toidulisandite jms-ni).
Jahisadam
Tere! Meil on saksa lambakoeral diagnoositud atoopiline dermatiit. Oleme võtnud Apoqueli kuuri, söönud tervistavat toitu ja võtnud Bravecto kirbutablette. Sügelus on osaliselt kadunud. Tema kõht on jälle must ja tilgub. Kas ta peaks võtma prednisooni kuuri?
Daria on veterinaararst
Tere! Millist konkreetset toitu te oma koerale andsite? Mind huvitab tootja ja kaubamärk, kuna mõned nn meditsiinilised toidud tundlikule nahale sisaldavad endiselt kanavalku ja soja. Kas need lisati toidule? Ärge pange oma koera kohe hormoonidele. Edasine kokkupuude allergeeniga ei paranda seisundit ja lemmiklooma hormoonidega üledoseerimine toob kaasa palju tõsisemaid terviseprobleeme (aja jooksul tekib hüperadrenokortitsism, mis kahjustab neerupealiseid). Hormoonide järsk lõpetamine ei ole samuti soovitatav, kuna see võib viia võõrutussündroomini (kui sümptomid mitte ainult ei taastu, vaid süvenevad, tuues kaasa uusi). Alustage normaalse toitumisega! Atoopiline dermatiit peaks taanduma mõne kuu jooksul. Terapeutiline dieet peaks aga olema eluaegne!
Natalia
Tere. Meil on kordunud kirbudermatiit. Meile kirjutati aasta tagasi prednisolooni ja see aitas palju. Nüüd ei saa me loomaarsti juurde minna. Kas te saaksite öelda, kas me võime kasutada minimaalset annust prednisolooni, kuna ta alles hakkab ärkama? Koer on 5-aastane, kaalub 14 kg ja tal pole diagnoose. Kuidas me peaksime seda manustama?
Daria on veterinaararst
Tere! Kui oled kindel, et su lemmikloomal on kirbuallergia dermatiit, miks talle hormoone anda? Lihtsaim viis kirbuallergia dermatiidist vabanemiseks on kirbud eemaldada! Pese neid spetsiaalse šampooniga, kasuta kaelarihma või kasuta lisakaitseks tilku. Anna neile paar päeva tavalisi antihistamiine (kasvõi midagi Suprastini taolist) ja ongi kõik. Miks neile kohe hormoone anda? Sügelus ei kao ära, kui kirbud on ikka veel alles!
Tatjana
Tere, minu 10-aastasel Yorkshire terjeril, kes kaalub 2,3 kg, diagnoositi aordi kollaps ja talle kirjutati välja prednisolooni tabletid: 1/2 tabletti kaks korda päevas 3 päeva jooksul, 1/2 tabletti üks kord päevas 3 päeva jooksul ja seejärel annust järk-järgult vähendada. Ta võtab ka omeprasooli mao raviks. Kas annus on liiga suur?
Daria on veterinaararst
Tere! Koerte keskmine annus on 0,4–0,5 mg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta kaks korda päevas või üks kord päevas (sõltuvalt haiguse raskusastmest). Seejärel vähendage järk-järgult 0,25 mg/kg kehakaalu kohta (ülepäeviti). Seda kasutatakse põletikuvastase ravimina. Immunosupressandina 1–2 mg 1 kg kehakaalu kohta üks kord päevas. Seega sõltub palju valitud tablettidest (kui palju toimeainet need sisaldavad). Selle põhjal peaksite kaaluma, kas vajate poolt tabletti, kolmandikku või tervet tabletti.
Olga
Tatjana, kas ravim aitas sind? Kuidas koeral läheb?
Olga
Tere päevast. Olen 7,5-aastane emane bullmastif, kes kaalub 60 kg. Ta on kolm aastat põdenud pododermatiidi, mille tagajärjel on varvaste vahele tekkinud haavand. Kolm aastat tagasi kirjutas arst mulle prednisolooni järgmiselt: 3 päeva, 1/2 tabletti, 3 päeva, 1 tablett, 3 päeva, 1,5 tabletti. Seejärel annust järk-järgult vähendades. Ravi aitas ajutiselt, umbes kuueks kuuks. Täna lugesin, et annus peaks olema 1 mg 1 kg kehakaalu kohta. Mitu tabletti ma peaksin talle siis andma? Palun öelge mulle.
Daria on veterinaararst
Tere! Koera annus sõltub soovitud ravist. Põletikuvastase ravimi korral andke 0,5 mg/kg iga 12–24 tunni järel, vähendades annust järk-järgult 0,25 mg/kg-ni iga 48 tunni järel. Allergiavastase ravimi korral andke 0,5–1 mg kehakaalu kg kohta iga 12 tunni järel (ravi alguses) ja vähendage annust, kui looma seisund on stabiliseerunud. Immuunsupressandi (immuunsüsteemi pärssimiseks) korral andke 1–2 mg kehakaalu kg kohta iga 24 tunni järel, vähendades annust järk-järgult. Oletame, et olete valinud inimestele mõeldud tabletid, mis sisaldavad 5 mg toimeainet. See oleks 1 tablett 50–100 kg kehakaalu kohta, olenevalt ravi staadiumist. Lisaks on pododermatiit polüetioloogiline haigus (sel on palju võimalikke põhjuseid, alates toidust kuni bakterite ja seenteni. Viimasel juhul prednisoloon ainult halvendab olukorda, kuna immuunsüsteem nõrgeneb ning bakterid ja seened hakkavad ilma spetsiifilise ravita paljunema). Oluline on tegeleda algpõhjusega, mitte lihtsalt pumbata lemmikloomale glükokortikosteroide, sest see aitas juba varem.
Tatjana
Ma ei saa aru nõudest, et iga 50–100 kg looma kaalu kohta on vaja ühte 5 mg inimese prednisolooni tabletti. Te kirjutasite eespool 0,5 mg kehakaalu kg kohta. Kuidas arvutada annust, kui tablett on 5 mg ja koer kaalub 5 kg?
Daria on veterinaararst
Tere! Ravimi annus sõltub otseselt soovitud toimest: põletikuvastane, allergiavastane või immunosupressiivne (immuunsupressioon). See sõltub ka ravi staadiumist (mida pikem on ravi, seda väiksem on annus. Taastumise lähenedes vähendatakse sarnaste ravimite annust järk-järgult). See selgitab erinevaid annuseid. Kui vajate põletikuvastast toimet, arvutage annus 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kui teie lemmikloom kaalub 5 kg, siis 0,5 mg/kg * 5 kg = 2,5 mg. See on pool tabletti. Pool tabletti hommikul ja pool tabletti õhtul, VÄLJA ARVATUD JUHUL, KUI ARST POLE TEISITI MÄÄRANUD! Selliste ravimitega ise ravimine on teie lemmiklooma tervisele äärmiselt ohtlik!
Elena
Tere. Kas kellelgi teisel on esinenud prednisolooni kõrvaltoimeid, nagu naha koorumine ja haavandid? Minu koeral on kolm kasvajat, kõik metastaasidega. Mulle kirjutati välja prednisoloon, 50 ml, 10 tabletti päevas. Ma ei saa annust vähendada, kuna lümfisõlmel olev sekundaarne kasvaja läheb kohe põletikuliseks. Nahale on tekkinud haavandid erinevates kohtades ja nahk koorub tükkidena maha. Me ravime ühte piirkonda, aga teises tekib rohkem. Mis on kõige tõhusam viis nende haavandite ravimiseks? Tänan vastuse eest.
Jahisadam
Tere! Meil on 9,5-aastane Yorkshire terjer. Tema peamine haigus on lümfotsütaarne plasmatsütaarne gastroduodeniit. Pärast 1,5 aastat kestnud kannatusi otsustas loomaarst teda ravida prednisolooniga. Annus on 1/4 tabletti (1,25 mg). Kas see on õige annus? Ta kaalub 2,5 kg. Veel üks küsimus: oleme olnud naturaalsel dieedil. Aga tal on juba kuu aega puhitus ja miski ei näi aitavat. Mis toitu talle kõige paremini anda?
Daria on veterinaararst
Tere! Jah, annus on õige. 0,5 mg toimeainet 1 kg eluskaalu kohta. Lemmiklooma kehakaalu kohta on vaja 1,25 mg. Söötmise osas lisage Fortiflorat (prebiootikum) ja võite minna üle ka kuivtoidule, näiteks Seri Gastrointestinalis (seedetrakti probleemidega loomadele). Samuti võite lisada ensüüme (vähemalt Creoni), et seedimist soodustada.
Tatjana
Pärast ühekordset prednisolooni süsti (kogenud veterinaararsti poolt) tekkisid mu koeral rasked allergiad (väljakirjutatud ravimid ei aidanud), ta sügeles kohutavalt ja kaotas karva (ta sõi allergiavastast toitu) ning oli allergiline kirbuhammustuste suhtes (ka neid raviti). Ta hakkas kiiresti kaalus juurde võtma ja pole 9 kuud innaaega saanud. Kogu aluskarv on välja langenud. Ultraheli ei näidanud mingeid kõrvalekaldeid (emakas, munasarjad, neerupealised). Kuidas ma saan ta normaalseks tagasi? Või on see eluaegne seisund? Kas saate mulle nõu anda, kuidas tagajärgi parandada? Süst tehti oktoobris, kuid kratsimist pole ja koer on maha rahunenud. Ta on šoti terjeri ristand.
Daria on veterinaararst
Tere! ÜKS KORDNE prednisolooni manustamine ei põhjusta selliseid kõrvalmõjusid. See ei ole nii tugev. See ei ole deksametasoon, mis küll leevendab kiiresti kõik sümptomid, kuid millel võib looma organismile väga spetsiifiline mõju olla. Teil on vaja teha vereanalüüs hormoonide suhtes, teha biokeemiline profiil ja kontrollida ka kilpnääret. Sellise allergiaga loom ei tohiks paljuneda (ta ei ole terve ja võib olla ka allergiatele altid) – kõige parem on nad steriliseerida. Kontrollige nende toitumist – kas te toidate neid üle ja mida te neile täpselt toidate? Kuid üldiselt on vajalik täielik füüsiline läbivaatus ja uuringud. Ma kontrolliksin kõigepealt nende hormoonide taset.
Ivan
Kas te saaksite palun öelda, kas sellel võib olla taksikoerale vastupidine mõju, st põhjustada enneaegset innaaega?
Daria on veterinaararst
Tere! Prednisoloon on glükokortikoid – poolsünteetiline hormoon, mida toodab neerupealise koor. Glükokortikoididel on lisaks põletikuvastastele ja allergiavastastele omadustele ka suguhormoonide tootmist vähendav toime, mis tuleneb nende sünteesi otsesest pärssimisest ja luteiniseeriva hormooni tootmise vähenemisest hüpofüüsi poolt. Ainus asi, mis võis varajase innahoo esile kutsuda, oli ravimi järsk ärajätmine! Glükokortikoidide järsk ärajätmine põhjustab nn võõrutussündroomi, mille puhul kõik, mida ravim alla surus, suureneb äkki. See võib olla põhjus, miks innahood algasid varem, kuna hormoone enam "alla ei suruta".
Lisa kommentaar