Polütsüstiline neeruhaigus kassidel
Polütsüstiline neeruhaigus (PKD) kassidel on autosomaalselt dominantne geneetiline häire, mille pärandavad üks või mõlemad vanemad. Polütsüstiline neeruhaigus (PKD) mõjutab ligikaudu 6% kõigist kassidest, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda Pärsia ja Briti lühikarvalistel kassidel.
Sisu
Lühike kirjeldus ja põhjused
Haigusele on iseloomulik arvukate vedelikuga täidetud tsüstide teke neerudes. Tsüstid võivad esineda elutähtsates organites sünnist saati ja kasvada järk-järgult, asendades terveid kudesid. Haigus kulmineerub tavaliselt järgmise tekkega: neerupuudulikkusTsüstide arv, suurus ja kasvukiirus on iga looma puhul individuaalsed. Keskmiselt tekib neerupuudulikkus kassidel 7-aastaseks saades, kuid harvadel juhtudel avaldub see ka varem.

Polütsüstiline haigus tekib siis, kui pärandub defektne autosomaalselt dominantne geenipaar. See tähendab, et isegi kui ainult ühel vanemal on defektne PKD geen, on see mõjutatud umbes pool pesakonnast. Kui mõlemad PKD geeni kandvad loomad paarituvad, on tõenäoliselt mõjutatud kogu pesakond.
Märgid ja sümptomid
Polütsüstilise neeruhaiguse sümptomid kassidel on tavaliselt seotud neerupuudulikkuse üldiste tunnustega. Tsüsti progresseeruv kasv kahjustab oluliselt filtreerimist, mis võib põhjustada põietüsistusi ja kõhuvalu.
Kuid kasside polütsüstilise neeruhaiguse kõige ilmsemad sümptomid on järgmised:
- looma üldine letargia;
- polüdipsia;
- polüuuria;
- oksendamine;
- huvi puudumine jalutuskäikude, mängude vastu;
- kaalulangus;
- karvkatte välimuse halvenemine;
- aneemia;
- kontrollimatu urineerimine;
- ataksia;
- vere ilmumine uriinis.

Haiguse algstaadiumis ei pruugi loom kogeda mingeid valusaid sümptomeid. Kuid kui haigus jõuab lõppstaadiumisse, hakkab lemmikloom kannatama ägeda, pisaraid tekitava valu käes. Kahjuks on vastus küsimusele "Kas kasside polütsüstilist haigust saab ravida?" eitav, seega on ainus asi, mida teha saab, valuvaigistite andmine.
Diagnostika
Ilmsed ja valulikud sümptomid viitavad tavaliselt neerupuudulikkuse algusele. Seetõttu teeb veterinaararst tõenäoliselt diagnostilisi teste, keskendudes kuseteede süsteemile. Esmalt tehakse täielik vereanalüüs, sealhulgas biokeemiline profiil. Kuna neerud filtreerivad verest toksiine (mis seejärel erituvad uriiniga), on põhjalik uriinianalüüs samuti tõhus diagnostiline vahend. Kui esialgne diagnoos on kinnitatud, suunab veterinaararst koera röntgen- ja ultraheliuuringutele. Radiograafiad võimaldavad täpselt hinnata tsüstide suurust ja asukohta.

Ultraheli — täpne ja suhteliselt odav meetod polütsüstiliste munasarjade sündroomi diagnoosimiseks, mis sobib täiskasvanud loomade uurimiseks. Alla üheksa kuu vanustel kassipoegadel ei pruugi tsüstid olla nähtavad.
Kui kahtlustate, et kassipoeg võib olla nakatunud defektse PBP geeniga, ärge oodake, kuni loom on täielikult kasvanud. Tellige lihtsalt DNA-test spetsialiseeritud veterinaarlaborist.
Ravi
Polütsüstilise neeruhaiguse ravimid kassidel määratakse tavaliselt pärast neerupuudulikkuse diagnoosimist. Algselt manustatakse loomale dehüdratsiooni vältimiseks naha alla soolalahust. Seejärel peab lemmikloom regulaarselt võtma fosfaate siduvaid aineid (kaltsiumkarbonaat või tsitraat). Seda seetõttu, et kahjustatud koed ei suuda verest fosforit korralikult eemaldada. See viib organismis liiga kõrge fosforitasemeni. Krooniliselt kõrgenenud fosforisisaldus veres võib põhjustada kaltsiumikaotust, mis omakorda võib viia osteoporoosini. Kui neerupuudulikkus on põhjustanud hüpertensiooni (püsivalt kõrge vererõhk), määratakse kaltsiumikanali blokaatorid.
Ettevaatust! Neerupuudulikkusega kassile vererõhu alandamiseks diureetikumide andmine on rangelt keelatud!
Tsüstilise neeruhaigusega loomadele kirjutatakse sageli välja ka sünteetilist erütropoetiini. Tervetel loomadel toodetakse seda hormooni (mis vastutab punaste vereliblede tootmise reguleerimise eest) neerudes. Kui aga enam kui 50% tervest koest on asendunud tsüstilise koega, lakkavad punaste vereliblede tootmise signaalid luuüdisse jõudmast. Selle tulemusena näitavad haige looma kliinilised vereanalüüsid punaste vereliblede madalat arvu.

Oluline teave! Praegu ei ole apteekides saadaval veterinaarravimit erütropoetiini, seega tuleb kassidele anda inimestele mõeldud ravim. See asendus tekitab ohu, et mõnede loomade organism võib sünteetilise hormooni lõpuks võõrana ära tunda.
Oluline teave omanikule
Kahjuks on polütsüstiline neeruhaigus ravimatu. Praegu ei ole tsüstide kasvu aeglustamiseks mingit reaalset viisi. Samuti on võimatu vedelikuga täidetud villid eemaldada ega läbi torgata. Seetõttu peavad omanikud keskenduma oma lemmiklooma valutu ja mugava elu tagamisele.
Selleks, et mõista, kuidas aidata lemmiklooma selle laastava diagnoosiga, on oluline mõista, kuidas neerud töötavad. See oluline paarisorgan aitab kontrollida vererõhku, eritades ainulaadset ensüümi nimega reniin. Kui vererõhk langeb (ja organid ei saa piisavalt verd), vabaneb reniin, mis põhjustab veresoonte ahenemist. Kui veresooned ahenevad, tõuseb vererõhk. Terved neerud filtreerivad verest toksiine ja liigset vett. Puhastatud veri jääb kehasse ja jääkained erituvad uriiniga. Neerud aitavad säilitada ka vitamiinide ja mineraalide, sealhulgas naatriumi, kaltsiumi, kaaliumi ja magneesiumi õiget tasakaalu veres. Tsüstide kasvades aga kõik need neerufunktsioonid oluliselt kahjustuvad.

Seetõttu on oluline vähendada toksiinide taset oma kassi kehas. Veenduge, et teie lemmikloom ei puutuks kokku haigete loomadega, sööks lihtsat, kuid toitvat toitu ja oleks vaktsineeritud kõige levinumate nakkushaiguste vastu. Oluline on tagada, et teie kassi toidus oleks vähe valku ja fosforit. Loomulikult vajavad kassid valku normaalseks kasvuks, lihaste kasvuks ja kiireks kudede taastumiseks. Pärast seda, kui organism on alla neelatud valgu töödelnud, toodab see aga jääkainet nimega uurea. Neerupuudulikkusega kassid ei suuda seda jääkainet kiiresti ja ohutult täielikult kõrvaldada.
Ellujäämise prognoos
Polütsüstilise tsüstiga kassi eluiga ja elukvaliteet sõltuvad otseselt looma üldisest tervisest, samuti tsüstide arvust ja kasvukiirusest. Näiteks võib kass, kellel on mitu väikest, aeglaselt kasvavat tsüstti, elada kõrge vanuseni ja lõpuks surra millegi haigusega mitteseotud põhjuse tõttu. Nõuetekohane hooldus aitab samuti kaasa pikaealisusele. Mitme tsüstiga sündinud kassid võivad aga surra esimese elukuu jooksul.
Regulaarsed veterinaararsti kontrollid ja õigesti välja kirjutatud ravimid pikendavad teie lemmiklooma eluiga.
Samuti võite esitada küsimuse meie veebisaidi veterinaararstile, kes vastab neile esimesel võimalusel allolevas kommentaaride lahtris.
Loe ka:
14 kommentaarid
Inna
Tere! Ma elan linnas, kus on palju veterinaare, aga enamik neist on mures ainult raha pärast, mitte minu lemmikloomade tervise pärast. Ultraheli näitas polütsüstilise neeruhaiguse, neerukivitõve ja võimaliku pankreatiidi. Nad ütlesid, et mul on vaja teha ka täielik vereanalüüs ja vereanalüüs, aga nad küsisid nii palju, et nende testide eest ei olnud võimalik maksta, ja nad olid ebasõbralikud. Ma ei taha enam selliste ebaviisakate inimestega tegemist teha. Mul on vaja testidele teise linna minna, aga ma ei saa neid praegu endale lubada. Konsulteerisin telefoni teel teise linna arstidega. Enne teste soovitasid nad Telsartan N-i, 0,5 ml pidevalt, Canephroni, 0,5 tabletti 21 päeva jooksul, seejärel paus jne, ja Gefali, 1-1,5 ml, mida võetakse 3-5 päeva, 3-5 päeva pausi jne. Kas te nõustute selle raviga? Peaaegu kõik ütlevad, et see on ravimatu ja et ravi on toetav. Aga ühes kliinikus öeldi mulle telefoni teel, et tsüste saab hormoonidega ravida. Mida te arvate?
Tatjana Šmonina - veterinaararst
Tere! See kõik on toetav ravi. Analüüse saab teha teises kliinikus või laboris.
Ivan
Tere, meie kass hakkas veidi rohkem kui nädal tagasi igale poole pissima. Alguses ei saanud me aru, mis viga on, mõtlesime, et äkki on tegemist tsüstiidi või neerukividega. Hakkasime talle selle vastu tilku andma. Neli päeva hiljem hakkas tema uriin punakaks muutuma. Viisime ta loomaarsti juurde ja ta ütles meile, et tal on neer suurenenud, võimalik, et vähk. Kuidas ja millega seda ravida, palun andke nõu. Ta on 2,5-aastane Briti lühikarvaline.
Daria on veterinaararst
Tere! Kas neeruvähk diagnoositi silma järgi? Kas tehti vähemalt ultraheli? Röntgen? Rääkimata kompuutertomograafiast ja magnetresonantstomograafiast; vähesed kliinikud pakuvad selliseid teenuseid. Kas see võib olla polütsüstiline neeruhaigus või hüdronefroos? Nefriit? Või muud neerupatoloogiad? Neid on palju. Kas tehti biokeemilisi ja täisvereanalüüse? Milliseid ravimeid te oma lemmikloomale ise andsite? Kes soovitas ravi ilma diagnoosita? Kas loomal on hiljuti olnud infektsioone või muid haigusi? Heas kliinikus saab neeru eemaldada ja loom elab koos neeruga. Jah, on vaja hooldust, spetsiaalset toitmist ja looma seisundi sagedast jälgimist kliinikus (kontrollid täisvereanalüüsi, biokeemilise analüüsi ja ultraheliga). Aga ausalt öeldes ei ole neeruvähk nii levinud. Enamasti on metastaasid juba nendes organites lokaliseeritud. Minu soovitus: otsige kliinik, mis teeb õige diagnoosi koos lisauuringutega ja paneb lõpliku diagnoosi.
Snežana
Tere. Minu kassil on polütsüstiline neeruhaigus (PKD) mõlemas neerus. Arst uuris teda ultraheli abil ja ütles, et neerudest pole peaaegu midagi alles. Arst oli väga üllatunud, et ta oli aktiivne, pissis ja kakas hästi. Nad kirjutasid talle neerudele üle veterinaartoidule ja sellega oligi kõik. Nad ütlesid, et tal pole kaua elada jäänud. Alguses arvasime, et ta on ülesöönud, mistõttu olid ta küljed paistes. Enesekontrolli käigus tundsime tükke. Ja kõik see ilmnes koheselt - nädala jooksul oli ta kõht paistes ja kaks päeva on möödas ning tohutute paistes külgedega kass on aktiivne ega näita mingeid haigusnähte. Kuidas see võimalik on?
Daria on veterinaararst
Tere! Kui ultraheli selle diagnoosi kinnitas, siis miks sa selles kahtled? See polnud lihtsalt tunne, mida nad tundsid; seda uuriti ultraheliaparaadiga. Neeru seisundi (neerupuudulikkuse ulatuse) hindamiseks oli vaja ka biokeemilist vereanalüüsi. Looma seisundi hindamine tuleks teha pärast põhjalikku läbivaatust. Ainult ultraheli põhjal pole see seda väärt. Võib-olla pole sa mingeid sümptomeid märganud, sest need on kestnud juba pikka aega ja sinu jaoks on need juba "normaalsed", kas sellepärast, et oled nendega harjunud või sellepärast, et sa ei pööra neile tähelepanu. Kui neerudest pole peaaegu midagi alles, siis peaksid sümptomid olema ilmnenud. Ja need peaksid olema ilmsed. On võimalik viia loom teise kliinikusse ultraheliuuringule ja lasta tal uuesti uurida (aga ära ütle neile, mis loomal on, et saaksid diagnoose võrrelda).
Natalia
Tere! Meie Siberi kass Pushka on peaaegu 18-aastane ja tal diagnoositi polütsüstiline neeruhaigus. Arst ütles ultraheli ning uriini- ja vereanalüüside põhjal, et tema neerud on ohus. Ta kirjutas välja intravenoossed ravimid, antibiootikumisüstid, diureetikumi, Canephroni, papaveriini ja neerudieedi. Kas see on õige? Pushka ei taha süüa ega juua. Kas see ravi võiks teda aidata?
Daria on veterinaararst
Tere! Teie lemmikloomale on välja kirjutatud toetav ravi. Ükski ravi ei saa polütsüstilist neeruhaigust täielikult ravida. Kuna testid on neerupuudulikkust kinnitanud, on teie ainus võimalus neerufunktsiooni ravimitega toetada.
Ljuda
Tere. Minu 5-aastasel Barsikul on ka polütsüstiline neeruhaigus (PKD) mõlemas neerus. Andsime talle Renali, Hillsi ja pasteetidega kotikesi. Nüüd on ta nende kõigi söömise lõpetanud. Ta jälgib, mida me sööme, ja küsib juurde. Ma tean, et ta ei peaks. Aga ma küsin ikkagi naturaalse toidu retsepti. See on veiseliha, kalkun, riis, suvikõrvits ja võib-olla midagi muud, mida ma ise teha saan. Ma ei suuda talle haiget saanud silmadesse vaadata. Sul on õigus, kui sa ütled, et ta tormab sööma, aga kaks päeva hiljem hakkab ta lihtsalt uuesti sööma. Võib-olla tal on tõesti iiveldus ja ta keeldub dieedist, mida me uuesti proovisime. Mida ma peaksin tegema? Tema naturaalset toitu on võimalik tasakaalustada! Appi.
Daria on veterinaararst
Tere! Ma lõpetasin söömise, sest sain aru, et saan sind manipuleerida. Sa ei saa oma toitumist niimoodi tasakaalustada. Kuna sul on neeruhaigus, ei tohiks valgu tarbimine olla kõrge. Samuti pead jälgima magneesiumi ja fosfori taset, et vältida neerukivide teket. Tasakaalusta vitamiine ja mineraale, mis tähendab toidulisandite arvutamist ja kohandamist. Valmista alati värsket, sooja toitu, ilma soola ja vürtsideta ning madala rasvasisaldusega. Lisaks sisaldavad kaubanduslikult valmistatud toidud tauriini, mida kassid vajavad, kuid mida nad ise toota ei suuda, erinevalt koertest. Kui sa andsid talle spetsiaalseid terapeutilisi toite, siis jätka. Või soovid ikkagi looduslikku toitu? Kui istud sööma, jäta oma kass köögiukse taha ja sulge see, et ta ei vaataks sulle silma ja ei provotseeriks sind oma toitumist segama.
Angela
Tere päevast! Minu 2,5-aastasel Šoti lontkõva tõugu kassil diagnoositi polütsüstiline neeruhaigus. Tema vere- ja uriinianalüüsid on normaalsed. Mida te sel juhul välja kirjutaksite?
Daša on veterinaararst
Tere! Kõik sõltub haiguse raskusastmest ja neerukahjustuse ulatusest. Kahjuks põhineb kogu ravi neerufunktsiooni toetamisel (sümptomaatiline ravi). Soovitan Canthareni, Liarsini, Corbaxylase'i, Heptraali, B12-vitamiini (sobib ka Katosal), Ipatekine'i, Canephroni ja Phytolit'i. Hill'si k/d toitu (Eukanuba Urinary, Royal Canin Urinary s/o, Purina Urinary) tuleks anda kuuekuulise kuurina. Pärast diagnoosi peaks ravi määrama veterinaararst, seega ärge ise ravige. Pöörduge abi saamiseks spetsialisti poole (nad arvutavad ravikuuri haiguse raskusastme põhjal ning annavad nõu annuste ja manustamissageduse, teatud ravimite lisamise või eemaldamise osas). Mõnikord on vaja ka igapäevaseid intravenoosseid tilguteid (5-7 päeva jooksul).
Angela
Tänan vastuse eest! Kahjuks on teie soovitused suunatud pigem maksa- ja kuseteede haiguste, mitte neeruprobleemide ravile. Isegi teie toidu nimes on kirjas Urinary, aga see peaks olema Renal. Lootsin, et siin vastab vähemalt teadlik spetsialist, aga paraku... 🙁
Daša on veterinaararst
Tegelikult kirjutatakse selliseid toite välja alles PÄRAST uriinianalüüsi, kui pH tulemused on käes. Seejärel valitakse toit selle põhjal, kas uriin on happeline või aluseline. Happelise seisundi korral neeruhaigus; aluselise seisundi korral kuseteede probleem. Aga minu arusaamist mööda ei ole teil rohkem nõu vaja, seega soovitan teil leida veterinaararst, kes konsulteerib teiega pärast isiklikku läbivaatust ja kõigi testide tulemustega. Soovin teie kassile tervist ja pikka iga.
Lisa kommentaar