Diabetes insipidus koertel: sümptomid ja ravi
Diabeet on üldnimetus endokriinsete häirete kohta, mida iseloomustab polüuuria ehk suurenenud uriinieritus. Eristatakse diabeeti (diabetes mellitus) ja diabeeti (diabetes insipidus). Esimese puhul toodab kõhunääre kas ebapiisavalt insuliini või kasutab organism seda halvasti, takistades glükoosi sisenemist rakkudesse ja kogunemist verre.
Diabetes insipidus on seotud antidiureetilise hormooni vasopressiini ebapiisava tootmise või imendumishäirega. See hormoon vastutab neerude võime eest uriini kontsentreerida vee tagasiimemise teel. Diabetes insipidus on koertel suhteliselt haruldane. Vaatamata sarnastele sümptomitele suhkurtõvega on nende krooniliste haiguste ravimeetodid põhimõtteliselt erinevad.

Sisu
Diabeedi insipiduse põhjused ja sümptomid
Diabeet insipidus võib olla neurogeenne (tsentraalne) või nefrogeenne (neeruhaigus). Neurogeenne diabeet insipidus tekib hüpotalamuse (vaheaju piirkond, mis reguleerib homöostaasi ja neuroendokriinset aktiivsust) või hüpofüüsi (ajupõhja endokriinne nääre) düsfunktsiooni tõttu. Nefrogeenne diabeet insipidus tekib tubulopaatia tõttu, mis on seisund, mis on seotud neerude kehva vee reabsorptsiooniga.
Patoloogia põhjused võivad olla ajuinfektsioonid (meningiit, entsefaliit), traumaatiline ajukahjustus või neerude madal tundlikkus hüpotaalamuse peptiidhormooni vasopressiini suhtes.
Koertel esineva diabeedi insipiduse sümptomiteks võivad olla:
- sagedane urineerimine, samas kui uriin on praktiliselt värvitu ja lõhnatu;
- suurenenud janu;
- ainevahetushäiretest tingitud energiapuudus, väsimus ja nõrkus;
- isu vähenemine või kaotus;
- iiveldus, oksendamine;
- kuiv nahk;
- perioodiline temperatuuri tõus;
- Kahheksia (rasva- ja lihasmassi vähenemine). Diabeediga koerad võivad glükoosi ebapiisava omastamise ning rasvade ja valkude lagunemise tõttu järk-järgult kaalust alla võtta.

Diabeedi insipiduse diagnoosimine koertel
Kui märkate oma koeral selle haiguse iseloomulikke sümptomeid (pidev janu, sagedane urineerimine, kaalulangus jne), pöörduge viivitamatult loomaarsti poole.
Diabetes insipidus diagnoositakse esialgu järgmiste kriteeriumide alusel:
- polüuuria (suure koguse uriini eritumine);
- polüdüspepsia (suurenenud veevajadus);
- uriini madal tihedus ja osmootne kontsentratsioon ("vedel uriin").
Koerte diabeedi täielik diagnoosimine hõlmab mitut etappi. Tehakse järgmist:
- Vere glükoosisisalduse mõõtmine. See on esimene ja kõige olulisem samm koerte diabeedi diagnoosimisel. Kõrgenenud glükoosisisaldus võib viidata suhkurtõvele.
- Uriinianalüüs. See test tuvastab glükoosi olemasolu, mis on samuti klassikalise diabeedi tunnus.
- Hormoonide taseme analüüs.
- Kõhunäärme uuring (ultraheli, tomograafia, sekretiini-pankreosüümiini test).
Loom võib läbida ka testi, mille käigus koer jäetakse umbes pooleks päevaks veeta ja kui uriin jääb selgeks ja mitte kontsentreerituks, on põhjuseks tõenäoliselt diabeet mage.
Diabeedi insipidus sündroomi korral on oluline kindlaks teha häire allikas – aju või neerud.

Haigusel on kaks võimalikku põhjust: tsentraalne diabeet magediabetes või tubulopaatia, mis on enamasti kaasasündinud. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse koerale hüpofüüsi kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia, mille abil saab tuvastada kasvajaid selles ajupiirkonnas. Tehakse neerude ultraheli ja mõõdetakse vererõhku.
Ravi
Hormoonasendusravi (HRT) kasutatakse koertel diabeedi (diabetes insipidus) raviks, et kompenseerida organismis puuduvaid hormoone. Selle seisundi ravi toimub tavaliselt kodus ja hõlmab mitmeid aspekte, olenevalt haiguse tüübist.
Neurogeense diabeedi insipiduse korral on ette nähtud eluaegne ravi ravimitega, mis sisaldavad desmopressiini, mis on loodusliku peptiidi antidiureetilise hormooni arginiin-vasopressiini sünteetiline analoog. Need ravimid on saadaval veterinaarapteekides tablettide ja ninaspreidena.

Nefrogeense diabeedi korral kasutatakse odavaid ja tõhusaid tiasiiddiureetikume:
- Hüpotiasiid (toimeaine hüdroklorotiasiid)
- Piretaniid (silmusdiureetikum, soodustab naatriumi-, kaaliumi-, kaltsiumi- ja magneesiumiioonide eritumist organismist).
- Torasemiid (väga aktiivne diureetikum, toimeaine torasemiid).
- Furosemiid (kiiretoimeline diureetikum, pärsib naatriumi- ja kloriidioonide imendumist, selle farmakoloogilist toimet piiravad neerud).
Neerudes esinevate põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks määratakse koerale mittesteroidsed põletikuvastased ravimid:
- Nimesil (toimeaine nimesuliid);
- Ortofen (toimeaine naatriumdiklofenak);
- Deksalgiin, Ibuprofeen (propioonhappe derivaadid, tõhusad valuvaigistid ja põletikuvastased ained);
- Ketonal (toimeaine ketoprofeen);
- Indometatsiin (omab tugevat põletikuvastast toimet).

Kui probleemiks on neerude hormoonitundlikkuse puudulikkus, on oluline vähendada neerude koormust. Seetõttu töötab endokrinoloog teie lemmikloomale välja personaalse dieedi, mis põhineb tema konkreetsetel vajadustel, tõul, vanusel ja võimalikel kaasnevatel terviseprobleemidel. Ta võib soovitada spetsiaalset madala süsivesikute sisaldusega ja sobiva valgusisaldusega dieeti. Söötmine peaks olema regulaarne ja järgima kindlat ajakava.
Diabetes insipidus'ega koer peaks regulaarselt loomaarsti juures käima, et jälgida oma seisundit ja ravi efektiivsust. Loomaarst jälgib hormoonide taset ja kohandab ravimite annuseid.
Kuidas leida head veterinaararsti
Loomakliiniku valimisel küsige julgelt sertifikaate ja litsentse, mis kinnitavad nende õigust veterinaartegevuseks. Usaldusväärsed organisatsioonid hindavad nende mainet ja valivad oma töötajad hoolikalt.
Ideaalne variant oleks veterinaar-endokrinoloog või nefroloog, kelle teenuseid teie sõbrad on juba kasutanud. Spetsialist, kellel on eriteadmised, suudab anda täpsemaid soovitusi ja panna põhjaliku diagnoosi kui üldarst.
Sotsiaalmeedia kaudu veterinaararsti otsimine pole soovitatav. Eraspetsialistid töötavad sageli mitteametlikult, seega on tüsistuste korral nõude esitamine äärmiselt keeruline.
Võimalikud tüsistused
Kui haigus avastatakse hilja, võib tekkida kaks tõsist tüsistust: ketoatsidoos ja katarakt. Esimene kaasneb kiire ja raske toksilisuse riskiga, mis võib viia surmani, samas kui teine võib viia täieliku või osalise nägemiskaotuseni.
Ennetamine
Diabeedi insipiduse ennetamine koertel hõlmab kõiki tervisliku eluviisi reegleid.

Siin on mõned põhilised soovitused:
- Õige toitumine. Tasakaalustatud toitainete, vitamiinide ja mineraalide rikas toitumine, regulaarsed toidukorrad, liigse süsivesikute tarbimise vältimine ja portsjonite kontrollimine on kõik olulised seedetrakti tervise säilitamiseks ja kaalutõusu ennetamiseks.
- Mõõdukas treening. Aktiivne eluviis ja regulaarsed jalutuskäigud aitavad koertel säilitada tervislikku kaalu ja vähendada igat tüüpi diabeedi tekkeriski.
- Regulaarsed loomaarsti külastused. Rutiinsed kontrollid aitavad teil varakult tuvastada muutusi oma koera tervises ja võtta asjakohaseid meetmeid. Samuti on soovitatav regulaarsed vereanalüüsid ja muud vajalikud uuringud glükoositaseme ja kõhunäärme funktsiooni jälgimiseks.
Jälgige oma lemmiklooma tähelepanelikult käitumise või tervise muutuste suhtes. Kui märkate kõrvalekaldeid, pöörduge viivitamatult veterinaararsti poole, et saada professionaalset nõu, diagnoosi ja ravi.
Loe ka:
Lisa kommentaar