Urolitiaas kassidel

Urolitiaas ehk urolitiaas on mittenakkuslik kuseteede haigus, mille korral neerudesse või põide tekivad liiva või kivide kujul oksalaat- või struviitsoolade ladestused. Suhteliselt siledad ja kõvad struviidid tekivad tavaliselt aluselises keskkonnas, poorsed, sageli nurgelised oksalaadid aga happelises keskkonnas. Kassidel tekib kõige sagedamini kombineeritud tüüpi urolitiaas. Vanemate kasside urolitiaasi võivad põhjustada ka uraat- või tsüstiinisoolad.

Urolitiaasi tunnused kassidel

Haiguse alguses, kui kivid on veel väikesed, ei tekita need ebamugavust. Kasside urolitiaasi tunnused ilmnevad siis, kui kivid suurenevad, ärritades ja kahjustades kuseteede limaskesta.

Kasside neerukivid võivad põhjustada neerukanalite ja kusiti ummistumist, mis ohustab looma elu.

Tüüpilised sümptomid, mis viitavad urolitiaasi võimalikule arengule kassidel, on järgmised:

• sagedane vale urineerimisvajadus (urolitiaas tekitab põie pideva täiskõhutunde);
• uriini lekkimine tilkadena kuseteede osalise ummistuse tõttu;
• rahutu käitumine liivakasti lähedal - on selge, et loom on pinges ja kogeb urineerimisel valu;
• vere või liiva olemasolu uriinis;
• uriini terav ja ebameeldiv lõhn;
• kusiti välise ava sagedane lakkumine;
• letargia, ärrituvus, isutus;
• tugev valu alakõhu palpeerimise katsel.

Haiguse ägedas faasis, kui kusiti on ummistunud, võib kassil esineda oksendamist, mis on põhjustatud ainevahetusproduktide toksilisusest (ureemia sündroom). "Ureetra korgi" teke ja uriinivoolu blokeerimine võib põhjustada põie rebenemist, mis ilma kohese ravita viib kõhukelmepõletikuni. peritoniit.

Teades kasside urolitiaasi sümptomeid, peaksite märkamisel oma lemmiklooma võimalikult kiiresti loomaarsti juurde viima. Kui teie kass on urineerimise täielikult lõpetanud, tuleb esimese kahe päeva jooksul pöörduda arsti poole, vastasel juhul on surmaoht väga suur.

Urolitiaasi põhjused

Fosforit sisaldavate soolade või oblikhappe soolade sadestumine põies või neerudesstruviitide või oksalaadid) on kõige sagedamini põhjustatud ainevahetushäirest, mida võivad esile kutsuda:

• sööt, mis sisaldab liigseid mineraalkomponente, kaltsiumiühendeid, fosforit või C-vitamiini;
• halva kvaliteediga vesi või ebapiisav veetarbimine;
• vitamiinide A ja B6 puudus, mis tagavad kuseteede normaalse toimimise;
• hormonaalne tasakaalutus;
• kaasasündinud või omandatud kusiti anatoomilised defektid;
• kroonilised seedetrakti haigused või kuseteede haigused;
• aeglane ainevahetus (see probleem puudutab steriliseeritud ja eakaid loomi, kellel on sageli vähenenud füüsiline aktiivsus ja kes on ülekaalulised).

Statistika kohaselt esineb urolitiaasi 12%-l kodukassidest, kusjuures suurim risk on üle 3-aastastel kassidel. Samuti on urolitiaasi tekkeks geneetiline eelsoodumus. Sellele haigusele eelsoodumusega tõugude hulka kuuluvad šoti lontkõrvkassid, briti lühikarvalised, pärsia kassid ja Himaalaja kassid. Isastel, eriti steriliseeritud kassidel, on urolitiaasi tekkimise tõenäosus viis korda suurem kui emastel, mis on tingitud nende kusiti struktuuri iseärasustest.

Urolitiaasi diagnoosimine kassidel

Urolitiaasi sümptomid on sarnased mõnede teiste urogenitaalsüsteemi haigustega, eriti manifestatsioonidega krooniline tsüstiit (põie limaskesta põletik). Seetõttu hõlmab urolitiaasi diagnoosimine lisaks haigusloole ka laboratoorseid ja pildiuuringuid, mille tulemused on vajalikud urolüütiliste konglomeraatide tüübi ja asukoha kindlakstegemiseks.

Standardne diagnostiliste protseduuride komplekt sisaldab:

• Kõhuõõne palpatsioon, et teha kindlaks põie täitumisaste ja tuvastada, kas esineb valu.
• Vereanalüüsid (kliinilised ja biokeemilised).
• Uriinianalüüs (sh bakterioloogiline).
• Kuseteede seisundi hindamiseks ja soolade moodustumise suuruse määramiseks on vaja kõhuorganite ultraheli ja röntgenograafiat.
• Vajadusel võib kassile lisaks määrata kontraströntgenograafia, mis võimaldab uurida põie seinte struktuuri.

Urolitiaasi ravi

Kasside urolitiaasi saab ravida konservatiivselt või kirurgiliselt. Valik sõltub diagnostilistest tulemustest, samuti looma soost ja vanusest.

Konservatiivne ravi

Ravi peamine eesmärk on taastada kusiti läbitavus. Normaalse uriinivoolu tagamiseks pannakse kassile kateeter ja loputatakse põit. Vajadusel manustatakse lihasrelaksante, et leevendada kusiti spasme, mis võimaldavad kassil spontaanselt urineerida. Selleks kasutatakse tavaliselt kornami (toimeaine on türososiin). Liivakorkide korral on efektiivne ka alakõhu massaaž.

ICD edasine raviplaan hõlmab mitmete ravimite kasutamist:

• Põletikuvastased ravimid (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Spasmolüütikumid, valuvaigistid (Analgin, Baralgin, Papaverine, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverine, Travmatin).
• Diureetikumid (kõige sagedamini kasutatav on sünteetiline ravim furosemiid või taimne ravim Kotervin, mis lisaks diureetilisele toimele lahustab hästi põies pehmeid oksalaatkive).
• Rahustid (bromkamper, naatriumbromiid või veterinaarravimid Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Südame ja seedetrakti toimimise toetamise vahendid.
• Vitamiinikompleksid (mis sisaldavad nikotiinhapet, askorbiinhapet, biotiini, püridoksiinvesinikkloriidi), millel on positiivne mõju kuseteede toimimisele.
• Kasside urolitiaasi antibiootikumid määratakse infektsiooni korral. Nende hulka kuuluvad Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moxicillin ja Bicillin.

Urolitiaasi diagnoosiga kassile määratakse eridieet: mõnel juhul on selle eesmärk uriini hapestada, teistel aga leeliseliseks muuta. Urolitiaasi korral on oluline ka rohke vedeliku tarbimine: see säilitab elektrolüütide tasakaalu ja kiirendab soolade eemaldamist neerudest ja põiest.

Kirurgiline ravi

Operatsioon ei tegele seisundi algpõhjusega; selle eesmärk on eemaldada suured kivid ja taastada uriinivool. Urolitiaasi kirurgiline ravi viiakse läbi haiglas üldnarkoosis.

Kirurgia näidustused on:

• soolakonglomeraatide poolt ureetra täielik obstruktsioon (ummistus, oklusioon);
• keha joove: ainevahetusproduktide sisalduse suurenemine veres;
• põletikulise protsessi olemasolu kuseteede organites;
• ureetra ummistuse kordumine.

Kirurgia vastunäidustused:

• samaaegse infektsiooni olemasolu;
• maksa talitlushäire;
• tõsised südame-veresoonkonna haigused.

Kirurgilist ravi saab läbi viia mitmel viisil, nende valik sõltub soolade moodustumise asukohast, suurusest ja arvust.

Litotripsia

See on minimaalselt invasiivne meetod kivide eemaldamiseks kuseteede erinevatest osadest lööklainete abil. Spetsiaalne seade, litotripter, genereerib impulsse ja suunab need kivide asukohta. Kassi neerukivid purustatakse liivaks või väikesteks osakesteks, mis seejärel järk-järgult organismist uriini kaudu loomulikul teel eemaldatakse. Väikeste soolakivide evakueerimise kiirendamiseks määratakse kassile sunddiureesi kuur.

Tsütotoomia

Meetod hõlmab suurte kivide eemaldamist põiest läbi põie seina tehtud sisselõike. Seejärel asetatakse põide kaheks nädalaks kateeter uriini väljavooluks.

Ureetrostoomia

See on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse kusiti kõige kitsam osa ja luuakse selle asemele lai tehiskanal. Mõnel juhul luuakse stoom. See protseduur on näidustatud urolitiaasi korduvate kordumise korral. Kastreeritud isastel kassidel nõuab uretrostoomia lisaks kusiti osa asendamisele sageli ka munandikoti, munandite ja peenise eemaldamist.

Urolitiaasi dieet

Urolitiaasiga kassi toitumine põhineb kaltsiumi, fosfori, magneesiumi ja oblikhapet sisaldavate toitude minimeerimisel. Kui kass on naturaalsel dieedil, tuleks tema menüüst välja jätta kala, piimatooted ja munad. Rupsi ja rasvast liha tuleks toidus hoida minimaalsena. Tailiha peaks olema peamine, kasulikud on ka köögiviljad, riis ja kaerahelbed. Urolitiaasiga kasse on soovitatav toita 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena.

Kuseteede probleemidega kassidele on saadaval terapeutilisi valmistoitude variante: kuivtoit (krõbin) ja märgtoit (lihapasteet, tarretises või köögiviljadega konserveeritud liha). Need sisaldavad kõiki kassile vajalikke toitaineid, vitamiine ja mineraale, kuid toitumisspetsialistide loodud valem on spetsiaalselt loodud kivide lahustumise stimuleerimiseks ja uute soolaladestuste tekke vältimiseks. Lisaks on neil toitudel tavaliselt kerge diureetiline toime.

Loomaarst määrab terapeutilise toidu tüübi individuaalselt, olenevalt kassi läbivaatuse käigus tuvastatud urolitiidide tüübist, haiguse raskusastmest ja võimalikest kaasnevatest patoloogiatest. Kui kassi põies tuvastatakse struviit-tüüpi kive või liiva, on vaja uriini hapestavat toitu, mis neutraliseerib aluselised soolad. Kui kivid on oksalaatsed (happelised), peaks toit olema aluseline, et vähendada uriini happesust.

Märgtoidu kasutamine kassi ainsa toitumisallikana ei ole soovitatav: see ei sisalda piisavalt olulisi toitaineid. Seetõttu on kõige parem kombineerida märgtoitu kuivtoiduga (mitte segada neid ühekordseks söötmiseks, vaid vaheldumisi).

Felinoloogid ja veterinaararstid peavad urolitiaasiga kassidele parimaks järgmist toitu:

• Royal Canin Renal Feline (päritoluriik: Austria);
• Hill's Prescription Diet kassitoit s/d (Holland);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets NF (Ungari, Itaalia);
• Club 4 paws Premium Urinary (Ukraina, Poola);
• Brit VD Struviidikass (Tšehhi Vabariik);
• Monge Cat Urinary (Itaalia).

Urolitiaasi ennetamine kassidel

Kasside neeru- ja põiehaiguste ennetamiseks kasutage ainult kvaliteetseid toite, mis sisaldavad minimaalselt soolasid, mis võivad põhjustada uroliitide teket. Kui kasutate kaubanduslikke toite, peaksid need olema holistilised, premium- või super-premium-klassi.

Eakad või rasvunud kassid, samuti tõud, kellel on geneetiline eelsoodumus urolitiaasi tekkeks, vajavad erilist tähelepanu. Neil kassidel on soovitatav käia regulaarselt veterinaararsti juures kontrollis, sealhulgas iga kuue kuu tagant urogenitaaltrakti ultraheli ning vere- ja uriinianalüüsid.

Kui teie kassil on juba diagnoositud urolitiaas, peaksite püüdma selle kordumist vältida elustiili muutmise abil. Lisaks loomaarsti määratud elukestvale dieedile ja rohkele vedelikutarbimisele peaksite kaitsma oma kassi stressi, ülekuumenemise ja hüpotermia eest, vältima rasvumist ning tagama mõõduka, kuid regulaarse füüsilise aktiivsuse.

Loe ka:

• Veri kassi uriinis: põhjused ja ravi
• Miks mu kass hakkas igale poole pissima?
• Valk uriinis kassidel: põhjused ja ravi