Ritise koefitsient kassidel

Lemmikloomad vajavad sageli vereanalüüse mitte ainult enne, vaid ka pärast ravi. Need näitavad lemmiklooma tervises esinevaid kõrvalekaldeid ja võimaldavad hinnata ravi efektiivsust. Üks oluline näitaja on Ritise koefitsient, mis kassidel võimaldab diagnoosida paljusid südame- või maksapatoloogiaid peensusteta sümptomitega.

Mis on Ritise koefitsient?

Täisvereanalüüs (CBC) mõõdab üksikute verefraktsioonide suhet: punased verelibled, valged verelibled, trombotsüüdid, verevalk (hemoglobiin) ja erütrotsüütide settimiskiirus (ESR). Selle tõlgendamisel võib see paljastada põletiku, infektsioonide ning vere- ja luuüdi häirete olemasolu looma kehas.

Biokeemiline analüüs määrab kindlaks siseorganite toimimist iseloomustavate ainete sisalduse: üldvalk, glükoos, uurea, kolesterool, bilirubiin ja Ritise koefitsient - alaniini aminotransferaasi ja aspartaadi aminotransferaasi ensüümide taseme suhe.

Liiga kõrge või liiga madal riidi koefitsient kassil viitab peaaegu alati siseorganite haigustele.

Rakusisesed ensüümid on keerulised valgud, mis on osa paljude siseorganite (vistseraalsete) kudedest ja osalevad erinevates biokeemilistes (hüdrolüütilistes, oksüdatsiooni-redutseerimise ja sünteetilistes) protsessides.

Need spetsiifilised valgud toimivad organismis biokatalüsaatoritena, hõlbustades teatud ainete keemilist muundumist ilma, et ensüüme ennast tarbitaks, ja nende toime oleks selektiivne – iga ensüüm vastutab oma reaktsiooni eest.

Esimese transaminaaside taseme laboratoorse testi hepatiidi diferentsiaaldiagnostikas pakkus välja Itaalia arst Fernando De Ritis 1957. aastal. Tänapäeval on dc Ritise koefitsient väga usaldusväärne maksa- ja müokardirakkude kahjustuse marker.

ALAT ja AST transferaasid kuuluvad endogeensete ensüümide rühma ning neid leidub maksas, neerudes, südame müokardi rakkudes, sooleseinas ja skeletilihastes. Nende funktsioonide hulka kuuluvad:

• toitainete töötlemine;
• mürgiste ühendite lagundamine ohututeks komponentideks;
• osalemine sapi tootmises, valkude sünteesis ja aminohapete metaboolses muundamises.

Ensüüm aspartaataminotransferaas sünteesitakse müokardi rakkudes ja alaniinaminotransferaas maksas. Väikesed kogused neid ensüüme satuvad vereringesse. Nende tasemed tervetel loomadel on omavahel seotud. See statistiline seos on häiritud nende organite haiguste korral, samuti traumast tingitud lihaskahjustuste ja intravaskulaarse hemolüüsi korral.

Transaminaaside taseme määramine veres aitab paljudel juhtudel eristada siseorganite haigusi, millel on sarnased kliinilised sümptomid.

Seega on kassidel AST tase (ja riidi koefitsient) kõrgenenud müokardi koekahjustuse ja septiliste seisundite korral. Kui südamelihase koes tekib orgaaniline defekt, satub vereringesse normist kõrgem aspartaataminotransferaasi tase, samas kui alaniini aminotransferaasi aktiivsus jääb praktiliselt stabiilseks. ALT tase tõuseb maksa parenhüümi rakkude patoloogiliste muutuste korral. Sellisel juhul muutub AST tase aga vaid veidi ja kassidel riidi koefitsient väheneb.

Millistel juhtudel on analüüs ette nähtud? De Ritise koefitsiendi abil

Kassidele määratakse biokeemiline vereanalüüs dc Ritise koefitsiendi määramiseks järgmistel juhtudel:

• Maksahaigused (hepatiit, vase ainevahetushäired), sapijuhade põletik (kolangiit), sapipais (kolestaas). Selliste patoloogiate sümptomiteks on tavaliselt puhitus, kollatõbi, tume uriin ja värvunud väljaheide.
• Endokriinsed haigused (hüpertüreoos). Kilpnäärmehaigusega kassid kogevad apaatiat, suurenenud väsimust ja veedavad rohkem aega lamades.
• Lihaskoe põletik (müosiit).
• Kahtlustatav onkoloogia või mis tahes lokaliseerimisega pahaloomuliste kasvajate ravi.
• Südame isheemiatõbi (müokardi verevarustuse häire), infarktieelsed seisundid ja südameatakk.
• Autoimmuunsed patoloogiad.

Alalisvoolu Ritise koefitsiendi analüüsi läbiviimine

Kassi vereseerumis sisalduvate proteolüütiliste ensüümide AST ja ALT ning rhitis-koefitsiendi kvalitatiivne ja kvantitatiivne analüüs viiakse läbi spektrofotomeetria abil. See kineetiline test võimaldab määrata analüüsitava aine komponentide tüüpi ja kontsentratsiooni, tuginedes biokeemilises analüsaatoris – spektrofotomeetris – proovist läbi lastud neeldunud või peegeldunud valguse hulgale.

Spektraalanalüsaator on laboriseade, mis on ette nähtud vere koostise, sealhulgas seerumi ja plasma proteolüütiliste ensüümide hulga määramiseks. See koosneb valgusallikast (volfram-, ultraviolett- või infrapunalambid), analüüsitava proovi küvetist, prismadest valgusvihu osade eraldamiseks ja suunamiseks ning süsteemist proovi läbiva kiirguse registreerimiseks.

Spektrianalüüsi läbiviimisel eraldatakse vereseerum või plasma moodustunud elementidest, tsentrifuugitakse ja asetatakse koos kontrollvalgu preparaadiga käsitsi või automaatsesse spektrofotomeetrisse.

Analüsaator registreerib langeva ja peegeldunud fotovoo võimsust, kui see läbib töö- ja kontrollproove sisaldavaid küvette. Seejärel arvutatakse spetsiaalsete optilise tiheduse tabelite abil aspartaataminotransferaasi ja alaniini aminotransferaasi tasemed vereseerumis.

Kasside biokeemilise analüüsi veri võetakse jala, küünarvarre või välise kägiveeni saphenoossest veenist. Nagu inimestel, tuleks ka loomadel see test teha hommikul tühja kõhuga.

Analüüsi transkript

Riidi koefitsient arvutatakse spektraalanalüüsi abil saadud seerumi proteolüütiliste ensüümide aktiivsuse andmete põhjal. Selle arvutamiseks jagatakse aspartaadi aminotransferaasi tase alaniini aminotransferaasi tasemega.

Täiskasvanud kassidel on ASAT normaalne tase 10-55 U/L ja kassipoegadel 7-40 U/L. Südamelihase verevarustuse häire või koenekroosiga seotud haigused suurendavad seda taset mitu korda. ASAT taseme tõusu täheldatakse ka kaasasündinud veresoonte patoloogiate või kardiotoksiliste toksiinidega mürgistuse korral.

Täiskasvanud kasside normaalne ALAT tase on 10–85 U/l ja kassipoegadel 10–75 U/l. Kui kassil on maksaprobleeme, võib ALAT tase tõusta 8–10 korda ja ASAT tase umbes 2 korda. Maksakahjustusi põhjustab sageli kassi pidev rasvase liha söötmine.

Seega, kui dc Ritise koefitsient on vahemikus 1,33 kuni 1,75 U/l, peetakse seda Ritise koefitsienti kasside puhul normaalseks. See väärtus on madalam, kui loomal on maksahaigus (piroplasmoos, babesioos, viirushepatiit) või mürgistus maksale toksiliste ainetega (sh ravimid). Kõrgenenud de Ritise koefitsient viitab südame isheemiatõvele, infarktile või müokardiidile, mis on vanematele loomadele tüüpilised haigused.

Lisauuringud

Diagnoosi selgitamiseks ja põhjuse kindlakstegemiseks, miks kasside riidi koefitsient on madal või kõrge, võib veterinaararst loomale määrata:

• üldine vereanalüüs (see määrab kindlaks põletikuliste protsesside olemasolu, mis põhjustasid hemoglobiini taseme languse ja leukotsüütide arvu suurenemise);
• rindkere röntgen (see uuring näitab patoloogilisi muutusi pehmetes kudedes ja luudes);
• siseorganite ultraheliuuring (näitab südame, maksa, põrna, kõhunäärme, sapipõie suurust ja kuju ning tuvastab kasvaja või pleuraefusiooni olemasolu).

Loe ka:

• Kassilt vere võtmine
• Kassi südame ultraheli
• Südamepuudulikkus kassidel