Kolangiit kassidel: ravi ja sümptomid

Kasside kolangiit on sapijuhade põletikuline haigus, mis võib haarata maksa ja soolestikku. See seisund on kassidel sagedasem kui koertel ja on väga eluohtlik. Seetõttu on oluline areneva haiguse sümptomid õigeaegselt ära tunda ja rakendada sobivat ravi.

Üldine teave

Kolangiidi sündroom algab sapijuhadest ning võib levida maksa ja sooltesse. Nende organite mitmesugused haigused võivad samuti kolangiidi sündroomi esile kutsuda. Kaugelearenenud juhtudel võib olla raske kindlaks teha, milline haigus on primaarne või sekundaarne.

Paljudel juhtudel kaasneb kolangiidiga pankreatiit ja põletikuline soolehaigus. Seetõttu nimetatakse nende kombinatsiooni tavaliselt "triaadiks".

Kolangiit võib tekkida sapijuhade bakteriaalse infektsiooni tagajärjel, olla parasiitide tegevuse tagajärg või olla autoimmuunse päritoluga.

On kolm peamist tüüpi:

• neutrofiilne (mädane);
• lümfotsüütiline (mitte mädane);
• lümfoplasmatsüütiline.

Neutrofiilse tüübi arengut soodustab kõige sagedamini soolte või maksa bakteriaalne infektsioon, mis tungib sapijuhadesse. Sellega kaasneb sageli kõhunäärmepõletik.

Lümfotsütaarset ja lümfoplasmatsütaarset tüüpi uuritakse endiselt. Arvatakse, et need tekivad organismi immuunsüsteemi talitlushäiretest.

Neutrofiilne tüüp on sagedasem noortel kassidel, samas kui lümfotsütaarne ja lümfoplasmatsütaarne tüüp on sagedasem küpsetel ja eakatel kassidel. Pärsia kassidel on täheldatud pärilikku eelsoodumust kolangiidi tekkeks.

Kliiniline pilt

Kasside kolangiidi sümptomid sõltuvad patoloogia tüübist. Mädasele vormile on iseloomulik äge algus koos sümptomite kiire süvenemisega. Kassil esineb oksendamist. isutus, roojamishäire, kollatõbi, üldine letargia.

Kasside kollatõbi avaldub naha ja limaskestade värvimuutusena. Seda märki võib näha kehapiirkondades, mis on minimaalselt karvaga kaetud (kõrvad, kõht, kubemepiirkond). Kollatõbi on selgelt nähtav ka silmade ja suu kõvakesta ning limaskestadel: märgatav on kollane toon.

Tähtis! Neutrofiilne (mädane) kolangiit progresseerub kiiresti ja on loomale eriti ohtlik. Ilma õigeaegse ravita võib haigus lõppeda surmaga.

Haiguse mitte-mädast vormi iseloomustab loid kulg, aeglane progresseerumine ja kroonilisus. Seda seisundit täheldatakse kõige sagedamini vanematel kassidel ja patoloogia areng ei pruugi alati kohe ilmneda. Looma isu väheneb, esineb sagedast oksendamist, täheldatakse kiiret kaalulangust ja järk-järgult areneb kollatõbi.

Tähtis! Krooniline haigus võib põhjustada tüsistusi, näiteks kõhu hüdropsi.

Diagnostika

Kui ilmnevad esimesed haigusnähud (oksendamine, isutus, apaatia, kollatõbi), peate viivitamatult pöörduma veterinaararsti poole.

Diagnostiliste meetodite hulka kuuluvad füüsiline läbivaatus, laboratoorsed testid ja instrumentaalsed uuringud. Kliiniliste andmete põhjal teeb veterinaararst diferentsiaaldiagnoosi järgmiste patoloogiliste seisunditega:

• mürgistus mürgiste ja ravimitega, millega kaasneb maksakahjustus;
• nakkav peritoniit;
• maksa lipidoos;
• maksa trematodiaas;
• maksa neoplasmid.

Diagnoosi tegemiseks võib kassile määrata järgmised uuringud:

• üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
• uriinianalüüs;
• Kõhuõõne röntgenülevaade;
• Ultraheli;
• perkutaanne maksa biopsia;
• laparoskoopia.

Vereanalüüsid näitavad kõrgenenud bilirubiini taset, aneemiat, leukotsütoosi ja kõrgenenud sapphapete taset seerumis. Ultraheli ja röntgenpildid näitavad iseloomulikku maksa suurenemist, sapijuhade obstruktsiooni ja sapi staasi.

Laparoskoopia võimaldab veterinaararstil põhjalikult uurida maksa, sapiteid ja sapipõit ning võtta biopsia jaoks bioloogilisi proove. Vaatamata selle meetodi suurele infosaagisele tehakse seda siiski harva.

Perkutaanne maksabiopsia on õige diagnoosi seadmiseks ülioluline. Protseduur viiakse läbi pärast looma seisundi stabiliseerumist.

Ravi

Kasside kolangiidi ravi hõlmab ravimite võtmist. Sapijuha obstruktsiooni korral tehakse kirurgiline sekkumine. Peritoniidi tunnuste ilmnemisel tehakse erakorraline operatsioon.

Antibiootikumid on kõige olulisemad ravimid. Neid määratakse igat tüüpi kolangiidi raviks. Kõige sagedamini kasutatakse amoksitsilliini (anaeroobsete bakterite vastu) ja aminoglükosiide (anaeroobsete infektsioonide korral). Tetratsükliin, millel on hepatotoksilised omadused, on vastunäidustatud.

Lümfotsütaarsete ja lümfoplasmatsütaarsete tüüpide ravis kasutatakse immunomodulaatoreid (prednisolooni).

K-vitamiini määratakse vere hüübimisaja pikenemise korral.

Maksafunktsiooni toetamiseks saab kasutada hepatoprotektoreid. Need takistavad rakustruktuuride hävimist ja stimuleerivad nende taastumist.

Ravi ajal on oluline kohandada kassi toitumist. Soovitatav on kasutada madala valgusisaldusega, kergesti seeditavat toitu (või looduslikku toitu).

Prognoos

Kolangiidi ravi on aeganõudev, kestes mitmest nädalast mitme kuuni. Selle aja jooksul on seisundi jälgimiseks vaja täiendavaid uuringuid.

Korduvad vere biokeemilised testid maksaensüümidega on vajalikud iga kahe nädala tagant. Kui haigus ei taandu 4-6 nädala jooksul, tehakse täiendav maksabiopsia.

See patoloogia nõuab stabiilset ravimravi. Ebapiisava või hilinenud ravi korral on oht tüsistuste tekkeks (astsiit, maksa entsefalopaatia).

Mädasel patoloogial on vaatamata ägedale kulule soodsam prognoos. Teised haiguse tüübid viivad üsna sageli maksatsirroos.

Loe ka:

• Lümfoom kassidel
• Koroonaviiruse gastroenteriit kassidel
• Enteriit kassidel: sümptomid ja ravi