Hernia kassipoegadel: põhjused ja ravi

Hernia on anatoomiline seisund, mille korral osa siseorganist ulatub külgnevasse õõnsusse või läbi lihasseina ava. Herniad on kassidel tavalised, kuid need võivad olla eluohtlikud, kui organi prolapseerunud osa jääb kinni, blokeerides selle verevarustuse.

Sisu

1 Kasside herniate põhjused ja tunnused
2 Herniate tüübid
3 Diagnoos ja ravi
4 Ennetamine

Kasside herniate põhjused ja tunnused

Hernia arengut võivad provotseerida:

kõhukelme või diafragma kaasasündinud defektid;
vigastused, millega kaasneb lihaste rebend;
kõhukinnisuse põhjustatud pingutus roojamise ajal;
sagedane puhitus;
nõrgad kõhulihased;
mitmikrasedus või raske sünnitus;
tüsistused pärast operatsiooni (kõhuseina õmblused purunesid).

Kui song on väike ja pole kägistatud, ei pruugi peale kergesti tagasitõmbuva muhu muid märke olla. Kui song on kägistatud, tekib piirkonnas turse ja kass kogeb tugevat valu. Sõltuvalt sisemiste songade asukohast võib esineda oksendamist, isutust, üldist halba enesetunnet ja aktiivsuse langust. Diafragma song võib põhjustada hingamisprobleeme.

Herniate tüübid

Sõltuvalt arenguajast võivad kasside songad olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vorm on tüüpiline kassipoegadele ja tekib siis, kui vastsündinud looma nabanöör ei sulgu korralikult, mistõttu rasvkasv või osa soolestikust ulatub läbi naha.

Tüübi järgi liigitatakse songad sisemisteks ja välisteks. Esimesel juhul on songakahjustus nihkunud külgnevasse õõnsusse, teisel juhul aga ulatub songakott nahaalusesse lihaskoesse ja rasvkoesse nahka lõhkumata. Välised songad omakorda liigitatakse taanduvateks ja taandumatuteks ehk kägistatud songadeks. Taandamatu songa korral ei saa prolapseerunud organit oma kohale tagasi panna; vereringe häire tõttu muutub songakoti sisu põletikuliseks ja lõpuks nekrootiliseks.

Herniad liigitatakse ka asukoha järgi.

Nabanöör

See ilmub pehme puudutusega muhkuna. See asub linea albal ja tekib siis, kui kõhuseina tekib tühimik või ava.

Kassipoegade kõhul olev song kaob sageli iseenesest kolme kuni nelja kuu vanuselt, kui kõõluste põimimisel moodustunud nabanööri rõngas paraneb.

Kubemes

See tekib siis, kui osa soolestikust vajub kubemepiirkonna lihaste ja sidemete vahele. See on sageli pöörduv ega vaja kirurgilist sekkumist.

Diafragma (hiatal)

See tekib siis, kui kõhuõõnes asuv organ ulatub läbi diafragma ava rindkereõõnde. See tekib vigastuse või kaasasündinud anatoomiliste kõrvalekallete tagajärjel (seda tüüpi nimetatakse "libisevaks songaks", kuna see kipub iseenesest tekkima ja kaduma).

Munandikott

Prolapseerunud organ kinnitub kõhukelmes asuvasse kotitaolisse struktuuri. Kassidel on munandikoti song suhteliselt haruldane ja tekib enamasti kõhulihaste pinge tõttu.

Perikardioperitoneaalne

Teine üsna haruldane songa tüüp kassidel, see tekib siis, kui kõhuõõnest rindkereõõnde ulatuvad organid avaldavad survet südamelihasele. Tavaliselt on see hiataalsonga keeruline vorm.

Intervertebral

See tekib deformeerunud selgroolüli ketta tõttu ja enamasti avastatakse ka seljaaju kahjustus. Song ketas põhjustab tavaliselt tugevat valu. Kuna kassid ei ole püstised imetajad, tekib seda tüüpi song kõige sagedamini vanematel kassidel.

Diagnoos ja ravi

Enamasti piisab kassi välise songa diagnoosimiseks füüsilisest läbivaatusest. Näiteks kubemesong on kergesti tuvastatav, kui kass tagajalgadele panna. Kassipoja nabasong muutub nähtavaks, kui ta selili lamab. Kui aga läbivaatuse käigus avastatud song on suur, võib veterinaararst määrata röntgenpildi, et välistada kägistamise võimalus.

Sisemisi diafragma-, perikardi- ja selgroolülide herniasid saab tuvastada ainult riistvaraliste diagnostiliste meetodite abil: röntgen, sonograafia (ultraheli), magnetresonantstomograafia.

Kasside songa ravitakse loomakliinikus. Väikeste naba-, kubeme- ja munandikotisongade korral võib loomaarst proovida songa õrnalt oma kohale tagasi lükata. Kui see õnnestub, asetatakse loom jäiga ja toetava ortoosi alla, et vältida selle kordumist. Kass peab seda ortoosi kandma umbes kuu aega. Diafragma-, perikardi- või lülidevahelise songa konservatiivne ravi ei ole nende sisemise asukoha tõttu võimalik.

Kasside suured songad eemaldatakse kirurgiliselt, kuid kui siseorganid jäävad lihasseinte vahele, vajab kass erakorralist operatsiooni.

Herniorraafiat tehakse üld- või lokaalanesteesias. Enne protseduuri tehakse kassile uuringud üldise tervise hindamiseks. Kui kehas on põletik, siis plaanilist operatsiooni ei tehta.

Kuna songad esinevad kassipoegadel sagedamini kui täiskasvanud kassidel, soovitavad veterinaararstid sageli songa parandamist kombineerida steriliseerimise või kastreerimisega, et vähendada kirurgiliste sekkumiste arvu.

Operatsiooni etapid:

Loom on fikseeritud seljal olevas asendis.
Hernia aluse kõhukelmesse süstitakse anesteetikumi. Anesteetikumilahus süstitakse esmalt nahaalusesse kihti, seejärel süvalihastesse.
Herniaalse eendi piirkonnas olev nahk lõigatakse skalpelliga.
Kõhukelme piirkond, millest song välja ulatub, eraldatakse marlilapiga.
Kui songa sisust leitakse surnud (nekrootilisi) alasid, eemaldatakse need.
Song viiakse kõhuõõnes tagasi oma algasendisse. Selle servad armistatakse (sälgutatakse), et hõlbustada sisekudede paranemist.
Pärast songa sisu vähendamist amputeeritakse tühi serooskott.
Kui songa ja kõhukelme vahel leitakse adhesioon, eraldatakse need nööpnõelaga.
Juhtudel, kus rõnga laia songaava tõttu on korduva songa prolapsi oht, kasutatakse polüpropüleenvõrgust endoproteesi, mis aja jooksul kasvab kehakoesse.
Haav (songa ava) õmmeldakse iseeneslikult imenduva niidiga aasõmbluse abil.

Postoperatiivse haava nakatumise vältimiseks ravitakse seda mitu päeva antiseptikuga (kloorheksidiin või vesinikperoksiid). Bakteriaalse infektsiooni tekke vältimiseks võib loomale määrata viiepäevase antibiootikumikuuri (Amoksitsilliin, Oksatsilliin, tsefasoliin).

Selleks, et kass sisselõikekohta lakkuda või kriimustada ei saaks, pannakse talle kaitsev side või spetsiaalne jäik lehtrikujuline kaelarihm. Esimestel nädalatel pärast operatsiooni on lemmikloomal keelatud õue minna ja aktiivselt mängida.

Pärast operatsiooni on kassidele soovitatav õrn dieet – menüü peaks koosnema valdavalt pehmest, poolvedelatest ja kergesti seeditavatest toitudest.

Ennetamine

Kasside songad võivad olla põhjustatud siseorganite probleemidest, seega on oluline käia regulaarselt loomaarsti juures kontrollis, vaktsineerida ja ravida kõiki tuvastatud haigusi. Tervise säilitamiseks on oluline pakkuda kassile korralikku toitumist ning kaitsta teda vigastuste ja ülekoormuse eest. Kuna kaasasündinud songad võivad kanduda edasi järgmisele põlvkonnale, ei ole soovitatav selle haigusega kassi aretada.

Loe ka:

Soovitame