Hemobartonelloos kassidel: sümptomid ja ravi

Kasside nakkav aneemia ehk hemobartonelloos on nakkushaigus, mida on raske diagnoosida ja ravida. Haiguse põhjustajaks on riketsia Haemobartonella felis. See rakusisene parasiit sureb soojaverelise looma kehast väljaspool kiiresti, kuid kui see tungib vererakkudesse, võib see pikka aega asümptomaatiliseks muutuda. Veterinaarstatistika kohaselt esineb vaid 25%-l nakatunud kassidest hemobartonelloosi väljendunud kliinilisi tunnuseid.

Nakatumisteed

Kuigi Haemobartonella felis'e peamine peremeesorganism on soojaverelised selgroogsed, võib seda edasi anda ka kirbud, sääsed ja puugid. Kassid võivad Haemobartonella felis'esse nakatuda ka nakatunud loomalt (näiteks kakluse ajal). Nakatumine võib toimuda ka vereülekannete kaudu või emalt, kas emakas või sünnituse ajal.

Tähtis! Hemobartonella bakterid ei parasiteeri inimese verd, seega ei pea nakkusliku aneemiaga loomi inimestest isoleerima.

Nakkusliku aneemia riskirühma kuuluvad kassid, kellel on vähenenud immuunsus (pärast sünnitust, rasket haigust, kastreerimist või hüsterovariektoomiat), samuti isikud, kellel esineb kasside immuunpuudulikkuse viirused (FIV) või leukeemia (FeLV). Arvatakse, et see haigus esineb sagedamini alla 3-aastastel loomadel, kusjuures isased kassid on vastuvõtlikumad kui emased kassid. Nakkusliku aneemia risk koertel on minimaalne. Harvadel juhtudel esineb see koertel, kellele on tehtud splenektoomia (põrna eemaldamise operatsioon) või kellel on rasked immunoloogilised häired.

Haiguse arengu mehhanism

Haemobartonella felis parasiteerib punastel verelibledel (erütrotsüütidel). Kassi vereringesse sattudes kahjustab riketsia erütrotsüüdi rakumembraani ja tungib sellest läbi, häirides vererakkude struktuuri. Selle tulemusel ründavad mikrofaagid kassi enda erütrotsüüte, mida immuunsüsteem saadab muudetud punaseid vereliblesid hävitama, pidades neid võõrasteks.

Seejärel hakkavad leukotsüüt-mikrofaagid hävitama mitte ainult haigeid, vaid ka terveid punaseid vereliblesid. Elujõuliste punaste vereliblede arvu vähenemine looma veres viib hemoglobiinitaseme languseni ja aneemia tekkeni. Haiguse inkubatsiooniperiood on umbes kolm nädalat. Haiguse latentses vormis võivad kliinilised tunnused puududa ja ilmneda alles siis, kui viirus taasaktiveerub.

Hemobartonelloosi sümptomid

Immuunsupressiooni põhjustavate tegurite mõjul hakkab hemobartonelloosi viirus kiiresti paljunema ja seejärel ei piirdu haiguse sümptomid kerge aneemiaga. Kassil võib esineda:

• letargia, aktiivsuse vähenemine, kiire väsimus;
• isutus;
• progresseeruv kurnatus (see haiguse kõige silmatorkavam sümptom on selgelt nähtav hemobartonelloosiga kasside fotol);
• väärastunud maitse-eelistused (kass sööb liiva, paberijäätmeid jne);
• püsiv subfebriilne temperatuur;
• tahhükardia;
• konjunktiivi hemorraagiad;
• limaskestade kollasus või kahvatus.

Haiguse äge faas kestab umbes 2 kuud, seejärel võivad sümptomid täielikult kaduda, kuid vereanalüüs paljastab selles Haemobartonella felis – kass jääb nakkuse kandjaks igaveseks.

Diagnostika

Hemobartonelloosi diagnoos pannakse looma haigusloo, läbivaatuse ja vereanalüüsi tulemuste põhjal:

• üldiselt
• biokeemiline,
• vereanalüüs Haemobartonella felis'e esinemise suhtes,
• seroloogiline testimine patogeeni antikehade immunofluorestsentsreaktsiooni abil (RIF-meetod),
• PCR-meetod, mis võimaldab tuvastada parasiidi ennast veres.

Nii paljude diagnostiliste testide jaoks on mitu põhjust. Enamik selle haiguse sümptomeid on mittespetsiifilised, esinevad ka teiste haiguste puhul ja on sageli kerged. Patsiendi haigusloo, läbivaatuse ja täieliku vereanalüüsi käigus avastatud aneemial võib samuti olla mitmesuguseid põhjuseid. Lisaks ei ole usaldusväärsete andmete saamine alati võimalik.

Oluline teada! Haemobartonella felis't ei ole vereproovides alati võimalik tuvastada. Parasiit võib ajutiselt punastest verelibledest pääseda ja siis seda testimisel ei tuvastata. Sel põhjusel võetakse hemobartonelloosi kahtluse korral kassilt vereproove vähemalt 10 korda.

Ravi

Kasside hemobartonelloosi ravi eesmärk on leevendada või leevendada sümptomeid ja hävitada parasiit. Hemobartonelloosi organismist kõrvaldamiseks kasutatakse levomütsetiini või tetratsükliini antibiootikume. Doksütsükliini peetakse kõige ohutumaks, kuna sellel on kõige vähem kõrvaltoimeid. Doksütsükliini soovitatav ööpäevane annus on 5–10 mg 1 kg kehakaalu kohta, manustatuna üks kord päevas. Hiljuti on Moskva ja Peterburi veterinaararstide seas populaarseks muutunud ravim Azidin, mis tagab riketsia praktiliselt täieliku hävitamise. Azidini optimaalne ööpäevane annus kassidele on 5 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Antibiootikumide kuur on pikk, 2 kuni 4 nädalat, olenevalt kassi ravivastusest. Seetõttu lisatakse raviprogrammi tavaliselt antihistamiinikumid, kuna parasiitide massiline kadu võib haigel kassil põhjustada allergilisi reaktsioone. Aneemia raviks on ette nähtud glükokortikoidid, kõige sagedamini prednisoloon. Prednisolooni manustatakse samaaegselt antibakteriaalsete ravimitega üks kord päevas annuses 2 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Hemobartonelloosiga kassidel aneemia sümptomite leevendamiseks on ette nähtud B-vitamiinid ja rauapreparaate. Äärmiselt madal hemoglobiinisisaldus võib vajada vereülekannet. Dehüdratsiooni tunnuste ilmnemisel manustatakse kassile kaotatud vedeliku täiendamiseks intravenoosset vedelikku. Meie veebisait pakub ka teavet järgmise kohta: aneemia koertel.

Oluline teada! Hemobartonelloosi ravi tulemus sõltub haiguse kestusest ja kaasuvate haiguste, eriti teiste viirusnakkuste olemasolust. Kui hemobartonelloosiga kasse ravitakse õigeaegselt, on ravi tavaliselt edukas üle 90% juhtudest. Ilma ravita sureb umbes veerand nakkusliku aneemiaga loomadest.

Kassipoegade haiguse tunnused

Nagu paljude teiste kasside haiguste puhul, täheldatakse hemoplasma infektsiooni kõige raskemat ja ägedamat kulgu kõige sagedamini noorloomadel. Haigus avaldub samade eespool kirjeldatud kliiniliste tunnustega.

Kuna kassipoegade immuunsüsteem ei pruugi veel täielikult välja arenenud olla, põevad nad sageli ka teisi hemobartonelloosiga samaaegselt esinevaid nakkushaigusi. Seetõttu ravitakse kassipoegi sageli veterinaarkliinikus, kuni nende seisund stabiliseerub, kui see on näidustatud. Veterinaarravi on sarnane täiskasvanud loomade puhul kasutatavale ravile.

Ennetamine

Haemobartonella nakkuse ennetamine kassidel hõlmab peamiselt hulkuvate loomadega kokkupuute vältimist. Toakassidel on väiksem tõenäosus haigestuda nakkavasse aneemiasse, seega vähendab ka õues viibimise piiramine riski. Tõhusate ennetusmeetmete hulka kuulub kõigi lemmikloomade regulaarne töötlemine universaalsete tõrjevahenditega, mis kaitsevad igat tüüpi verd imevate parasiitide eest, samuti kirbude ja puukide hävitamine keldrites ja abiruumides. Praegu ei ole Haemobartonella felis'e vastu spetsiifilist vaktsiini.

Loe ka:

• Herpes kassidel: sümptomid ja ravi
• Koroonaviirus kassidel
• Mükoplasmoos kassidel