Ehrlichioos koertel: sümptomid ja ravi
Ehrlichioos Ehrlihhioos on ohtlik multisüsteemne haigus, mis tekib koertel pärast puugihammustust. Selles artiklis selgitame üksikasjalikult, kuidas ära tunda haiguse esimesi sümptomeid ning kuidas ehrlihhioosi tänapäeval diagnoositakse ja ravitakse.
Sisu
Haiguse etioloogia
Haiguse ametlik nimetus on koerte monotsüütiline ehrlihhioos (CME). Seda tuntakse ka kui riketsioosi, koerte hemorraagilise palaviku, koerte tüüfuse või lihtsalt "verekoerte tõve".

Haiguse põhjustajaks on Ehrlichia (Ehrlichia) - rakusisene mikroorganism, mis parasiteerib monotsüütide plasmat ja moodustab morulae (bakterite klastrid).
Ehrlichiat on mitut tüüpi:
- Liik Ehrlichia ewingii nakatab granulotsüüte ja põhjustab granulotsüütilist ehrlihioosi;
- Ehrlichia canis liik nakatab monotsüüte ja makrofaage, põhjustades haiguse multisüsteemset vormi ja mõjutades mitmesuguseid organeid.
Koerte peamine nakkustüüp on transmissiivne tüüp, mille puhul ehrlichia satub kandjalt (puugilt) verre, kuid koertel esineb ehrlichioos pärast nakatunud vereülekannet äärmiselt harva.
Kas haigus on inimestele ohtlik?
Ehrlichia diagnoosiga koerte omanikud muretsevad sageli selle pärast, kas inimene võib oma lemmikloomast Ehrlichiasse nakatuda ja kas haige koer kujutab endast ohtu majas elavatele lastele.

Tähtis! Kuigi haigus on antropozoonootiline (võib esineda nii loomadel kui ka inimestel), ei teki nakatumine nakatunud loomaga kokkupuutel. Uue ohvri, olgu see siis loom või inimene, nakatamiseks vajab patogeen vaheperemeest (kõige sagedamini puuke).
Lihtsamalt öeldes ei nakatu koera ehrlihioosiga eest hoolitsemine teid haigusesse. Kuid juba ainuüksi asjaolu, et teie lemmikloomal on haigus, viitab sellele, et teie piirkonnas elavad puugid kannavad ehrlichiat, mis tähendab, et kui puuk teid hammustab, on haigestumise oht väga suur.
MES-i sümptomid koertel
Haiguse sümptomid sõltuvad paljudest teguritest:
- Ehrlichia liigid;
- nakkusdoos;
- puugi süljes leiduvate muude nakkuste esinemine (sageli põhjustab hammustus keeruka nakkuse ehrlihioosi, piroplasmoosi, babesioosi ja teiste puukide levitatavate nakkustega);
- koera immuunsus;
- samaaegsete patoloogiate esinemine loomal.
Teadlased on leidnud, et dobermann ja saksa lambakoer on ehrlichioosi suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Subkliiniline (latentne) vorm
|
Patogeen |
Ehrlichia canis |
|
Inkubatsiooniperiood |
1-3 nädalat |
|
Haiguse kestus |
40 päevast mitme aastani |
|
Prognoos |
täielik taastumine |
|
Oht (ravimata jätmise korral) |
üleminek kroonilisele vormile |
Latentne vorm tekib siis, kui loomal on hea immuunsus ja nakkusdoos on piisavalt väike. Mõnedel subkliinilise haiguse vormiga koertel ei esine ägeda vormi iseloomulikke märke ja sümptomeid.
Haigust võib kahtlustada selliste väiksemate ilmingute korral nagu:
- suurenenud väsimus;
- limaskestade heledamaks muutmine.
Tugeva immuunsüsteemiga loomad võivad harva iseenesest taastuda, kuid kui keha ei suuda toime tulla, immuunsus langeb. Sagedased infektsioonid, mis progresseeruvad kiiresti ja on tavapärasest palju raskemad, võivad olla pikaajalise latentset ehrlihhioosi kaudseks tunnuseks.
Äge vorm
|
Patogeen |
Ehrlichia canis |
|
Inkubatsiooniperiood |
1-3 nädalat |
|
Haiguse kestus |
kuni 4 nädalat |
|
Prognoos |
täielik taastumine õigeaegse raviga |
|
Oht (ravimata jätmise korral) |
üleminek kroonilisele vormile |
Sümptomid:
- depressiivne seisund;
- isutus (võimalik on täielik söömisest keeldumine);
- oksendamine;
- temperatuuri tõus 41 ℃-ni;
- lümfisõlmede ja põrna suurenemine;
- mädane eritis silmadest ja ninast;
- hemorraagiad limaskestadel;
- õhupuudus;
- lonkamine;
- krambid, halvatus.
Sümptomid sõltuvad suuresti kahjustatud elundist. Kõige sagedamini on kahjustatud kopsude, neerude ja ajukelmete veresoonte endoteel. Samuti on kahjustatud maks ja põrn.
Krooniline vorm
|
Patogeen |
Ehrlichia canis |
|
Haiguse kestus |
võib kesta aastaid |
|
Prognoos |
täielikku taastumist ei toimu |
|
Oht (ravimata jätmise korral) |
surmaga lõppenud tulemus |
Kui MES-i ei ravita kiiresti, on krooniliseks muutunud haigusest ülesaamine palju raskem, kuna aja jooksul tekivad loomal sellised tüsistused nagu:
- isutus ja tugev kaalulangus;
- spontaansed hemorraagiad (sh sisemised);
- sarvkesta hägustumine (mille tulemuseks on pimedus);
- reproduktiivse funktsiooni häire;
- tagajalgade ja munandikoti turse;
- krambid, halvatus;
- aju membraanide kahjustus (meningoentsefaliit).
Enamasti ei parane sellised koerad isegi ravi korral täielikult. Loom jääb Ehrlichia kandjaks ja haigus võib igal ajal korduda, põhjustades iseloomulikke kliinilisi ilminguid.
Haiguse diagnoosimine
MES-i diagnoosimise peamine meetod on endiselt laboratoorne vereanalüüs.

Vereproovis värvunud rakke mikroskoobi all uurides näeb laboritehnik selgelt moorulade (bakterite klastrite) olemasolu, mis on vaieldamatu tõend ohtliku Ehrlichia canis nakkuse olemasolu kohta.
MES-il võib olla märgitud ka järgmine:
- trombotsütopeenia;
- leukotsütoos;
- leukopeenia (ehrlichioosi ja babesioosi kombinatsiooniga);
- AST ja ALT näitajate suurenemine;
- suurenenud bilirubiinisisaldus;
- neeruparameetrite muutused.
Kui kahtlustatakse haiguse latentset vormi, tehakse antikehade tiitrite seroloogiline test; ägedatel juhtudel on PCR-test informatiivsem. Mõnedel rasketel juhtudel võib veterinaararst teha ka tserebrospinaalvedeliku testi.
Ehrlichioosi ravi
Haiguse ravi toimub kompleksselt:
- Antibiootikumravi eesmärk on patogeeni hävitamine;
- Sümptomaatiline ravi valitakse, võttes arvesse haiguse kliinilisi ilminguid konkreetsel loomal ja see võib olla suunatud verejooksu või tromboosi ennetamisele;
- Erinevate organite ja süsteemide toimimise normaliseerimiseks on ette nähtud toetavate ravimite kompleks.

Rasketel ja eluohtlikel juhtudel paigutatakse koer haiglasse. Kergemaid juhtumeid ravitakse ambulatoorselt (ravimid määratakse tablettide või süstide kujul).
Ennetamine
Ehrlihioosi ja teiste puukidest levivate haiguste vastu vaktsiini ei ole!

Oluline on meeles pidada, et ravimite võtmine (Simparica», «Nexgard", "Bravetko" ja teised) ei takista puugihammustust ennast ja seetõttu ei saa see kaitsta koera süljes sisalduva ehrlichia verre tungimise eest.
Loomade optimaalne kaitse, keda ei saa potentsiaalselt ohtlikest piirkondadest (pargid, metsad, põllud) taraga eraldada, on kompleksne puugitõrje (välised agendid + tabletid).
Loomaarsti nõuanded
Loe ka:
Lisa kommentaar