Puusaliigese düsplaasia koertel: sümptomid ja ravi
Lihasluukonna vaevused esinevad sageli suurte tõugude koertel. Suurtel, ülekaalulistel loomadel tekivad intensiivse füüsilise aktiivsusega sageli liigeseprobleemid. Üks levinumaid seda tüüpi patoloogiaid on puusaliigese düsplaasia. Erinevalt inimestest ei ole koerte puusaliigese düsplaasia kaasasündinud seisund, vaid see tekib kutsikaeas ja on põhjustatud pärilikust eelsoodumusest. Selle seisundi tõsiseid tüsistusi, sealhulgas täielikku immobilisatsiooni, saab vältida ainult õigeaegse ravi ja nõuetekohaste ennetusmeetmete abil.
Sisu
Haiguse tunnused
Puusaliigese düsplaasia on ravimatu seisund, mis võib viia koera liigeste osalise või täieliku hävimiseni. Probleemiks on liigese kuuli ja pesa vahelise pilu märkimisväärne suurenemine, mille tulemuseks on luuühenduse nõrgenemine. Pidev hõõrdumine ja liigne surve põhjustavad luukadu, delaminatsiooni või liigeste lamenemist.
Kuna puusaliigesed kannavad koera liikumise ajal suurimat koormust, mõjutab düsplaasia neid kõige sagedamini. Küünarliigese kahjustus on palju haruldasem ja harvadel juhtudel ka põlveliiges.
Koertel on 5 düsplaasia arenguastet:
- A – on norm;
- B ja C – täheldatakse mõningaid häireid, mille puhul võib esineda nihestused;
- D ja E – tekivad rasked liigesekahjustused.

Haigus võib areneda, kui kutsikal on geneetiline eelsoodumus. Venemaal on kõik suured tõud ohustatud, kuna düsplaasiaga koerad on aretusest alles hiljuti kõrvaldatud. Kõige murettekitavam on see, et eelsoodumuse korral võib düsplaasia areneda isegi siis, kui kutsikat toidetakse õigesti ja ta saab normaalselt liikuda.
Esinemise põhjused
Haiguse algust geneetilise eelsoodumuse korral võivad käivitada paljud erinevad tegurid, millest kõige levinumad on:
- Ebaõige toitumine: tasakaalustamata toitumine (liha ülekaal või selle täielik puudumine, halva kvaliteediga kuivtoit); suures koguses fosfor-kaltsiumilisandite sissetoomine; pidev ülesöömine ja sellest tulenev rasvumine.
- Liikumishäired: liigne treening; istuv eluviis; vigastused, verevalumid ja muud jäsemete kahjustused.
Düsplaasia tekke risk on suurim koertel, kellel on suur kehakaal, mis ületab oluliselt normi ja keda ka intensiivselt treenitakse.
Düsplaasia tunnused koertel
Kutsikatel on juba kuue kuu vanuselt röntgenpildi abil võimalik tuvastada liigeste patoloogilisi protsesse. Sel perioodil on aga praktiliselt võimatu märgata mingeid väliseid kõrvalekaldeid. Ainult tähelepaneliku tähelepanu korral võivad koerte düsplaasia esmased sümptomid ilmneda:
- tähtsusetu lonkamine, mis ilmub jooksu alguses või pärast treeningut;
- kangus ärkvel olles, soov pärast pikka lamamist „sirutada“ või „ringi jalutada“;
- keeldumine trepist üles või alla liikumisest kummaski suunas;
- perioodiline soov jalutuskäigu ajal puhata.

On ülioluline haigus kiiresti avastada ja ravi võimalikult varakult alustada. Kui märkate isegi ühte neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult veterinaararsti poole, sest vanusega muutub seisundit palju raskemaks ravida. Lisaks ilmnevad koertel düsplaasia nähtavad sümptomid tavaliselt alles 1–1,5-aastaselt, kui lihasluukond on täielikult välja arenenud. Erinevate liigeste kahjustustel on mitu iseloomulikku tunnust.
Puusa düsplaasia
Puusaliigese negatiivsed protsessid põhjustavad reieluu pea füsioloogilise asendi häireid atsetaabuli suhtes. Selliste vigastustega koerte iseloomulikeks käitumuslikeks tunnusteks on pidev esijäsemetele toetumine, vastumeelsus trepist üles ronida, longus laudjas ja kõndimisel kõikuv tagajalg.

Haiguse tunnuste ilmnemine määratakse selliste häirete raskusastme järgi:
- väikese ebakõla korral ei ilmne koertel puusaliigese düsplaasia sümptomid tavaliselt üldse või ainult vanemas eas;
- Kui liigese teatud osad on oluliselt nihkunud, muutuvad haiguse tunnused kiiresti märgatavaks isegi siis, kui kutsikat peetakse õigetes tingimustes.
Küünarliigese düsplaasia
Kui haigus mõjutab küünarliigeseid, täheldatakse ka teisi sümptomeid:
- esijäsemete lonkamine;
- keeldumine käsu peale käpa andmisest;
- paksenemiste või täiendavate fragmentide ilmumine küünarliigestele;
- käpa tõmblemine neoplasmi palpeerimisel;
- vastumeelsus trepist alla minna.
Mõned seda tüüpi düsplaasia tunnused sõltuvad konkreetsest patoloogiast, kuna liigese luud võivad lamedamaks muutuda, tekitades suurenenud hõõrdumist või vastupidi, väheneda, moodustades liigse tühiku.
Põlve düsplaasia
Koertel esinevad lämbumisliigese muutused haruldased ja on tavaliselt põhjustatud vigastusest või liigsest koormusest tagajäsemetele. Sellistel juhtudel muutub liigesluude asend, mille tulemuseks on subluksatsioon. Seda saab määrata järgmiste tunnuste järgi:
- põlveliigeste nähtava deformatsiooni ilmnemine;
- valulikud aistingud nende piirkondade palpeerimisel;
- märgatav lonkamine tagajalgadel.

Selle vältimiseks tuleb suure tõu kutsikale tagada õiged elutingimused, mis välistavad vigastuste võimaluse.
Diagnostilised meetodid
Koera esmasel düsplaasia läbivaatusel teeb veterinaararst mitu protseduuri:
- hindab üldiste liigutuste õigsust;
- palpeerib liigest deformatsiooni tuvastamiseks;
- teostab jäsemete painutamist ja sirutamist, et teha kindlaks liigese liikumine ja näha looma reaktsiooni.
Seejärel määratakse röntgenülesvõte. Koer peab olema üldnarkoosis, mis võimaldab liigesluude joondumist määrata ilma lihastoeta. Kui röntgenülesvõte ei anna vigastusest täielikku pilti, tehakse artroskoopia – mikroskoopiline kaamera sisestatakse koepunktsiooni kaudu. See uuring on kõige informatiivsem, kuid see on kallis ja pole kõigis kliinikutes saadaval.
Düsplaasia ravi koertel
Koerte düsplaasiat ravitakse meditsiiniliselt või kirurgiliselt. Ravi valik sõltub haiguse konkreetsest käigust, looma individuaalsetest omadustest ja üldisest tervislikust seisundist. Enamasti saab küünarliigese düsplaasiat koertel ravida nii konservatiivsete meetodite kui ka kirurgiliselt. Puusaliigese patoloogiaid ravitakse tavaliselt ainult kirurgiliselt.
Konservatiivne ravi
Koerte düsplaasia korral hõlmab uimastiravi ravimite väljakirjutamist mitmest erineva toimega rühmast:
- kondroprotektiivne – liigeste taastamiseks;
- spasmolüütikum - valu leevendamiseks;
- põletikuvastane – leevendab ümbritsevate kudede põletikku.
Liigeste taastumise kiirendamiseks kasutatakse ka glükoosamiini ja kondroitiini sisaldavaid toidulisandeid. Lisaks ravimitele ja toidulisanditele määratakse loomale spetsiaalne kaalulangetusdieet, samal ajal tarbides vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Hea tulemuse annavad täiendavad füsioteraapia protseduurid. Kõige populaarsemad on:
- parafiinravi või osokeriit;
- Magnet- ja laserteraapia;
- Kahjustatud liigese massaaž.
Raviperioodil ei ole koeral füüsiline aktiivsus välistatud, kuid see peaks olema mõõdukas – ujumine, kerge sörkjooks, jalutuskäigud.
Oluline on märkida, et puusaliigese düsplaasia konservatiivne ravi koertel pakub vaid ajutist leevendust – valu ja lonkamist –, kuid ei taasta kahjustatud liigeseid. Seetõttu soovitavad spetsialistid kohest kirurgilist korrektsiooni.
Kirurgilised operatsioonid
Koerte puusaliigese düsplaasia kirurgilise ravi eesmärk on reieluu pea ümberkujundamine, et see sobiks atsetaabulumiga. Operatsiooni keerukus sõltub seisundi raskusest. Väiksemate probleemide korral võib protseduur hõlmata ainult väikese kõhrefragmendi eemaldamist. Raskematel juhtudel tehakse järgmisi operatsioone:
- Puusaliigese asendusoperatsioon on täielik puusaliigese asendus titaanproteesiga. Pärast taastusraviperioodi saab koer normaalselt liikuda ilma igasuguse ebamugavustundeta.
- Osteotoomia on protseduur, mille käigus liigeseõõnsus ümber paigutatakse ja liigese õige füsioloogiline kuju taastatakse. Seda protseduuri tehakse ainult juhul, kui düsplaasiat ei ole tüsistanud artriit.
- Reieluu pea ja kaela eemaldamine – see protseduur ei nõua implantaate, kuid nõuab väga pikka taastumisperioodi. Pärast taastumist on koer aga vaba igasugustest haigusnähtudest ning suudab piiranguteta joosta ja hüpata.

Kirurgilise ravi otsuse langetab arst diagnoosi ja looma seisundi põhjal. Igasugune düsplaasia operatsioon on väga delikaatne protseduur, mida saab tõhusalt läbi viia ainult ulatuslike kogemuste ja anatoomia sügavate teadmistega kirurg. Seetõttu on sellise spetsialisti leidmine ülioluline.
Haiguste ennetamine
Koerte puusaliigese düsplaasia ennetavate meetmete olemus sõltub sellest, millises staadiumis neid vaja on. Oluline on kaaluda haiguse puudumist kutsikal juba enne tema soetamist. Suure tõu koera valimisel on oluline veenduda, et tema vanemad on puusaliigese düsplaasia suhtes testitud ja tulemused on negatiivsed (klass A). Kasvataja väljastab selle kohta tõendi koos muude dokumentidega. Kuid isegi see ei garanteeri, et haigus ei kordu.
Alla 6 kuu vanusel (ja mõnikord isegi vanemal) kutsikal on puusaliigese düsplaasiat lihtsalt võimatu tuvastada. Kui aga koeral on eelsoodumus, avaldub haigus hiljem paratamatult. Seetõttu keskendub edasine ennetamine selle esinemise või tagajärgede tekke riski minimeerimisele. Ennetusmeetmete hulka kuuluvad tasakaalustatud toitumine ja piisav füüsiline koormus. Selle lähenemisviisiga on täiesti võimalik haiguse progresseerumist peatada, isegi kui kutsika liigestes on juba alanud patoloogilised muutused.

Kui suurt tõugu koera kutsikaeast alates üle toidetakse, mis viib kiire kaalutõusuni, ja teda liigselt treenitakse, suurendab see oluliselt haigete liigeste koormust ja võib põhjustada korvamatut kahju. Iga koer vajab tähelepanu ja hoolt, eriti suur tõug, kellel on liigeseprobleemide risk. Siiski on oluline teada, et puusaliigese düsplaasia ei ole surmaotsus. Teie lemmiklooma saab päästa, kui probleem avastatakse varakult ja ravitakse õigesti.
Samuti võite esitada küsimuse meie veebisaidi veterinaararstile, kes vastab neile esimesel võimalusel allolevas kommentaaride lahtris.
Loe ka:
9 kommentaarid
Ella
Palun öelge mulle, kuidas oma koera aidata. Tema tagajalad hakkasid järsku lõtku andma ja ta ei saanud liikuda. Ta saab küll lamades liikuda, aga ta ei tõuse püsti ja vingub puudutamisel.
Daria on veterinaararst
Tere! Peaksite vähemalt röntgenpildi tegema; kui teie linna loomakliinikud pakuvad kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat, on see ideaalne. Külastage veterinaar-neuroloogi. Laske oma veres teha biokeemiline analüüs, et välistada toitainete puudus. Kas esines vigastusi? Vältige eneseravimist, kuna see võib olukorda halvendada. Mõnikord juhtub nii: pärast anesteesiat tunneb loom jõudu ja hakkab jooksma, mis võib viia tõsisema vigastuseni.
Olga Jevgenievna
Tere päevast! Kas te saaksite palun öelda, mis see võiks olla? Minu rotveileril, 2,6-aastasel emasel koeral, on probleem tagajalgadega. Ta haigestus ägedalt. Alguses vingus ta liikumisel ja siis lõpetas söömise ja isegi joomise. Konsulteerisin loomaarstiga ja tegin talle valu leevendamiseks Flexoprofeni süsti iga 1 kg kehakaalu kohta.
Pärast süstimist toibus koer 30 minuti jooksul: ta sõi, jõi ja muutus aktiivseks. Järgmisel päeval kordasin süsti, aga ta ei söönud, oli passiivne ja ta tagajalad olid ebakindlad (eriti vasak). Kolmandal päeval, varahommikul, hakkas ta vähehaaval sööma ja jooma ning ta tunneb end paremini. Täna ma talle süsti muidugi ei tee; ta peab loomaarsti juurde minema. Olen ise meditsiinitöötaja ja arvan, et see on neuroloogiline, kuigi ta on loom, mitte inimene. Mis see võiks olla? Palun andke nõu. Tänapäeval on moes kõiki internetis ravida, aga miski ei asenda füüsilist läbivaatust ega muud diagnostikat. Tänan ette.
Daria on veterinaararst
Tere! Kui olete tervishoiutöötaja, peaksite mõistma isikliku läbivaatuse ja täiendavate testide olulisust, et kinnitada või välistada mis tahes aluseks olevad haigused. Vaatamata veebikonsultatsioonide populaarsusele ei saa need kunagi asendada isiklikku visiiti läbivaatusega. Soovitan vähemalt röntgenpilti ja võimalusel külastada veterinaar-neuroloogi või traumatoloogi. Nad konsulteerivad teiega, uurivad teie lemmiklooma ja määravad täiendavaid uuringuid. Välistage puusaliigese düsplaasia (eriti kui teie lemmikloom on ülekaaluline), närvide pinguldumine või sidemete nikastus.
Valeria
Tere, milline toit sobib täiskasvanud koerale, kellel on puusaliigese düsplaasia?
Tatjana
Tere! Minu rotveiler on lonkanud tagajalal alates 4. elukuust ja lonkamine on iga päevaga hullemaks läinud. Ta on nüüd 7 kuud vana ja meile on tehtud röntgenpildid. Arst diagnoosis tal puusaliigese düsplaasia ja soovitas kahepoolset kolmekordset vaagna osteotoomiat. Meie kasvataja väidab, et puusaliigese düsplaasia lõpliku diagnoosi saab panna alles 1,5-aastaselt ja et ta ei usalda spetsialiste, kes selles vanuses operatsiooni määravad! Ma ei saa sellest seisukohast aru, kuna kutsikal on selgelt raskusi liikumisega ja nagu eespool kirjeldatud, mida varem seisund avastatakse, seda parem. Kas te saaksite mulle palun nõu anda, kuidas oleks kõige parem tegutseda? Kas peaksin operatsiooniga nõustuma või ootama, kuni ta saab 1,5-aastaseks? Suur aitäh!
Daria on veterinaararst
Tere! Kui kahtlete diagnoosi õigsuses, külastage mõnda teist loomakliinikut ja tehke röntgenpilt, aga ärge öelge neile, et olete selle juba mujal teinud. Laske neil ise diagnoos panna. Kui diagnoos ja soovitused langevad kokku, on see murettekitav. Hiljuti saab opereerida juba 5 kuu vanuseid kutsikaid. Kahekordne vaagna osteotomia nii noorel eas tehakse, kui esinevad väljendunud düsplaasia tunnused ja suur risk. Kui see jäetakse tähelepanuta ja tekivad ilmsed kaasasündinud südamerikke tunnused, võib osutuda vajalikuks puusaliigese täielik asendamine/resektsiooni artroplastika.
Mõnikord on vaja kiiret operatsiooni, olenemata vanusest. Teie kutsikas on lonkanud neljandast elukuust saati, kui ta oli veel beebi. Kas tõesti tasub oodata, kuni ta saab kaheksateistkuuseks, ja vaadata, kuidas ta kannatab valuliku kõndimise ning hõõrdumisest tingitud liigese ja reieluupea üha suureneva kulumise käes? Soovitaksin külastada mitut kliinikut, võib-olla isegi teises linnas, et saada mitu arvamust. See teeb otsuse tegemise lihtsamaks.
Svetlana
Tere päevast. Minu neljakuune bokseri ja alabai segu kutsikas hakkas tagajalal lonkama. Loomaarst tegi röntgenpildi ja diagnoosis subluksatsiooni ja düsplaasia. Tal kulus kolm päeva, et öelda, millist operatsiooni oleks vaja. Miks? Kas peaksin konsulteerima kogenumate loomaarstidega? Ta kirjutas välja valuvaigistavad heksaprofeeni süstid. Kas liigest ei peaks lähtestama? Tundub, et koeral läheb aina hullemaks.
Aitäh
Daša on veterinaararst
Tere! Miks ei saa loomaarst konsulteerida kogenumate spetsialistidega? Kahtluse korral konsulteerin ka tuttavate spetsialistidega või lihtsalt kogenud veterinaaridega, sest nemad oskavad asju näha teisest vaatenurgast, ära tunda konkreetseid probleeme ja anda nõu (arstid käivad konverentsidel ja seminaridel, et jagada oma kogemusi ja teadmisi). Selles pole midagi häbeneda! Parem on lasta neil konsulteerida, kuulata mitut arvamust ja otsustada, milline protseduur on antud juhul kõige sobivam. Ma ei proovinud mingeid kohandusi teha, sest ma pole kindel, kas see ei halvenda looma seisundit. Võib-olla on operatsioon ainus võimalus. Piirake looma liikumist: vähendage jooksmist/hüppamist, kõndige aeglaselt (koer on suur, eriti segatõuline) ja vähendage liigesele langevat koormust, et vältida olukorra süvenemist. Tõenäoliselt on vaja teha korduvaid röntgenpilte. Kui loomaarst otsustab pärast konsultatsiooni, et ta ei saa operatsiooni ise teha, soovitab ta spetsialisti, kes teeb sarnaseid protseduure.
Lisa kommentaar