Addisoni tõbi koertel

Hüpoadrenokortitsism (Addisoni tõbi) on endokriinne häire, mis tekib kortikosteroidhormoonide puuduse tõttu. Addisoni tõbe esineb nii inimestel kui ka loomadel. Täiskasvanud koerad on peamiselt ohustatud; alla 3 kuu vanused kutsikad haigestuvad harva, isegi kui neil on geneetiline eelsoodumus. Addisoni tõbi on noortel emastel koertel seksuaalselt eelsoodumusega.

Sisu

1 Arengu põhjused
2 Sümptomid
3 Diagnostika
4 Ravi
5 Kas haige lemmikloom vajab erilist hoolt?

Arengu põhjused

Enamikul koerte hüpoadrenokortitsismi juhtudest on nii glükokortikoidide kui ka mineralokortikoidide tootmine vähenenud; harvemini täheldatakse ainult glükokortikoidide puudust. Glükokortikoidid vastutavad toitainete energiaks muutmise eest, samas kui mineralokortikoidid säilitavad veres optimaalse naatriumi-kaaliumi tasakaalu, tagades seeläbi normaalse vererõhu.

Addisoni tõve tekkeks koertel on mitu tegurit. Peamised põhjused on geneetilised autoimmuunhaigused, samuti hüpofüüsi ja neerupealiste talitlushäired.

Autoimmuunhaiguste korral hakkab keha ekslikult tootma antikehi omaenda kudede vastu. Hüpoadrenokortitsismi korral halvenevad järk-järgult adrenokortikotroopsete hormoonide tootmise eest vastutavad endokriinnäärmed.

Nende hormoonide tootmise vähenemist võivad põhjustada ka järgmised tegurid:

neerupealiste nakkuslikud kahjustused,
hüpofüüsi kaasasündinud väärarengud,
ajukahjustused,
hüpofüüsi kasvaja või neoplasma olemasolu neerupiirkonnas,
hormonaalsete ravimite pikaajaline kasutamine.

Sümptomid

Kliiniliste sümptomite hulgas, mis võivad viidata hüpoadrenokortitsismi võimalikule arengule koeral, nimetavad veterinaararstid:

letargia, apaatia, aktiivsuse vähenemine;
lihasnõrkus,
isupuudus,
kahvatud igemed,
sagedane urineerimine (polüdipsia),
suurenenud janu (polüuuria),
veresuhkru taseme langetamine (hüpoglükeemia),
tahtmatud lihaste kokkutõmbed (treemor).

Haiguse progresseerumisel võib loomal esineda:

bradükardia (aeglane pulss),
seletamatu kaalulangus,
kehatemperatuuri langus,
õhupuudus,
valulikud aistingud kõhu palpeerimisel.

Kui teie koeral ilmneb mõni ülalkirjeldatud sümptomitest, tuleb ta viivitamatult viia loomaarsti juurde diagnostilisteks uuringuteks ja raviks. Hüpoadrenokortitsismi prognoos koertel sõltub suuresti haiguse diagnoosimise staadiumist.

Diagnostika

Paljud Addisoni tõve sümptomid on mittespetsiifilised ja tüüpilised ainult sellele seisundile. Seetõttu ei piisa diagnoosi panemiseks sageli looma visuaalsest kontrollist ja omaniku haigusloo ülevaatamisest. Lõplik diagnoos pannakse veterinaararsti määratud laboratoorsete ja instrumentaalsete testide põhjal.

Hüpoadrenokortitsismi esmane diagnostiline meetod on looma veres hormoonide taseme määramine ja adrenokortikotroopse hormooni testi tegemine. Kui vereanalüüs näitab kortisooli taset alla normi (2 mcg/dl) ja hormooni tase ei tõuse 24 tunni jooksul pärast kortikotropiini süstimist, kinnitatakse Addisoni tõve diagnoos.

Kliinilise pildi selgitamiseks võib koerale määrata täiendavaid uuringuid:

Ultraheli sonograafia. Sonograafia abil saab määrata neerude ja neerupealiste suurust ja struktuuri ning avastada kasvaja või nende organite kaasasündinud anatoomiline defekt.
Rindkere röntgen. See pilt näitab südame ja maksa füsioloogilisi mõõtmeid.
Elektrokardiogramm. EKG aitab täpselt kindlaks teha teie südamerütmi eripärasid.

Ravi

Addisoni tõve ravimine koertel on pikk ja vaevarikas protsess. Peamine ravimeetod on hormoonasendusravi, mis aitab säilitada koera organismis sama bioloogiliselt aktiivsete ainete taset, mis saavutatakse endokriinsete näärmete loomuliku hormoonide tootmise kaudu.

Hormoonravi hõlmab glükokortikoidide ja mineralokortikoidide – neerupealise koore hormoone sisaldavate ravimite – kombineeritud kasutamist. Neid saab manustada subkutaanselt, intravenoosselt või tableti kujul. Koertele välja kirjutatud glükokortikoidide hulka kuuluvad hüdrokortisoon, kortisoon, Prednisoloon, metüülprednisoloon, Deksametasoon, mineralokortikoididest - fludrokortisoon või deoksükortoon.

Kataboolsete protsesside aktiveerimiseks võib välja kirjutada pikatoimelise anaboolse steroidi Retabolili, südame rütmihäirete korrigeerimiseks aga Riboxini, mis normaliseerib müokardi ainevahetust. Addisoni tõve ajal tekkiva hüpovitaminoosi kõrvaldamiseks määratakse loomale vitamiine: retinooli, tiamiini, riboflaviini, niatsiini, tokoferooli ja askorbiinhapet. Need vitamiinid on ensüümide komponendid, mis reguleerivad ainevahetusprotsesse ja osalevad immuunkaitses. Polüdipsia poolt häiritud soola tasakaalu taastamiseks võib veterinaararst soovitada koeratoidule lisada väike kogus lauasoola.

Kui Addisoni tõbi osutub pikaajalise glükokortikoidravi põhjustatudks, võib koerale määrata polüpeptiidhormooni kortikotropiini süsti, mis toimib neerupealise koore füsioloogilise stimulaatorina.

Mõnel juhul, isegi pärast remissiooni saavutamist ja looma seisundi stabiliseerumist, määratakse koerale eluaegne hormoonasendusravi glükokortikoidide ja/või mineralokortikoididega.

Koerte hüpoadrenokortitsismiga kaasnevad arvukad kliinilised ilmingud, mille raskusaste ja ravi prognoos sõltuvad haiguse staadiumist. Ainult õigeaegne veterinaarabi suudab seda keerulist seisundit edukalt ravida ja vältida endokriinse häire mõju looma elueale.

Kas haige lemmikloom vajab erilist hoolt?

Addisoni kriisi tekkimisel vajab koer viivitamatut haiglaravi ja statsionaarset ravi. Kroonilise haiguse vormiga loomi peaks veterinaararst regulaarselt jälgima – vähemalt kord kuue kuu jooksul.

Võimalusel vältige oma lemmiklooma jaoks stressirohkeid olukordi. Kui neid ei ole võimalik vältida (näiteks kolimise, operatsiooni või muude oluliste sündmuste ajal), pidage enne nõu oma loomaarstiga. Loomaarst võib ajutiselt raviskeemi kohandada ja hormonaalsete ravimite annust suurendada, et säilitada kortisooli tase stabiilsena.

Samuti võib olla vajalik toitumise kohandamine. Seda tuleks arutada oma veterinaararstiga. Kui teie koer saab täisväärtuslikku ja tasakaalustatud toitu, ei ole toitumise muutmine tavaliselt vajalik. Lemmikloomadele, kellel on pärast haigust raskusi kaalu taastamisega, võib siiski soovitada suurema kalorsusega dieeti.

Loe ka:

Soovitame