Kasside abstsessid: sümptomid ja ravi

Kasside tugev immuunsüsteem reageerib infektsioonile väga kiiresti. Iga haav kassi kehal on altid põletikule ja abstsessi tekkele. Kuna kassid elavad aktiivset eluviisi, peetakse seda seisundit üsna tavaliseks. Oluline on kassil olev abstsess õigeaegselt ära tunda ja võtta selle raviks asjakohaseid meetmeid.

Kuidas tekib mädanik ja mis on selle oht?

Patogeensed mikroorganismid, tungides naha või limaskestade haavadesse, hävitavad oma elutegevuse tulemusena kudesid. Kassi immuunsüsteem reageerib sellele "sissetungile", saates leukotsüüte – valgeid vereliblesid, mille peamine ülesanne on hävitada võõrkehi ja eemaldada kudede lagunemissaadusi – agressioonikohta.

Kui valged verelibled ei suuda ülesandega toime tulla, kogunevad põletikukohta nekrootiliste rakkude jäänused, bakterifragmendid ja surnud leukotsüüdid, moodustades häguse, ebameeldiva lõhnaga eritise, mida nimetatakse mädaks. Kahjustatud piirkonna piiramiseks ja nakkuse leviku takistamiseks teistesse organitesse ja kudedesse moodustab keha mädase kahjustuse ümber tiheda sidekoe membraani – kapsli.

Kui kapslisse koguneb liiga palju mäda, ei pea see rõhule vastu ja abstsess rebeneb. Kui mäda vabaneb ja abstsess on väike, paraneb see pärast kapsli eemaldamist iseenesest. Kui aga mädane sisu lekib kõhu- või rindkereõõnde või satub nahaalusesse koesse, kujutab see endast looma tervisele ja mõnikord isegi elule ohtlikku ohtu.

Sõltuvalt abstsessi asukohast kassil võivad tüsistused hõlmata järgmist:

• flegmon on abstsess, mida iseloomustab kapsli puudumine ja kahjustuse laiad piirid;
• fistulidmille kaudu mäda satub teistesse organitesse;
• proktiit - pärasoole limaskesta põletik;
• Gangreen, peritoniit, septitseemia on haigused, mille puhul isegi kliinilises keskkonnas ei ole alati võimalik looma elu päästa.

Abstsessi arengu põhjused

Abstsess võib tekkida patogeensete mikroorganismide vereringe kaudu teise põletikukohta transportimise tagajärjel või väikeste veresoonte rebenemisest tekkinud verehüüvete (hematoomide) suppuratsiooni tagajärjel. Abstsessi tekke peamiseks põhjuseks on aga haavapindade infektsioon.

Kasside kattekoe terviklikkuse kahjustamine võib põhjustada:

• vigastus;
• kriimustused, mida täiskasvanud loomad saavad võitluse ajal ja kassipojad mängu ajal;
• antiseptiliste reeglite mittetäitmine ravimite manustamisel;
• putukahammustused.

Kassi abstsessi tekkimise riski suurendavad tegurid on järgmised:

• vabapidamine, kus loom peab sageli võitlema agressiivsete sugulaste või koerte vastu;
• sugu - meestel, eriti kastreerimata meestel, on isiklike piiride kaitsmise instinkt arenenum kui naistel;
• halb suuhügieen, torukujuliste luude söömine.

Loomadel, kellel on pärast sünnitust või raskeid haigusi nõrgenenud immuunsüsteem, on suur risk abstsesside tekkeks. See kehtib eriti munasarjasündroomiga kasside kohta. omandatud immuunpuudulikkus (FIV). See on ohtlik ja ravimatu haigus. Liigispetsiifilise retroviiruse poolt mõjutatud kassi immuunsüsteem reageerib igale väiksemale kriimustusele või limaskesta vigastusele aeglaselt paranevate abstsesside moodustamisega.

Abstsesside tüübid

Abstsess võib olla pealiskaudne – paikneda naha all – või sügav – areneda rasvkoe ja lihaste kihtides (see on puudutades tihedam).

Kliinilise kulgu põhjal jagunevad abstsessid ägedateks ja kroonilisteks. Esimesed progresseeruvad kiiresti ja väljendunud sümptomitega (seetõttu nimetatakse neid "kuumadeks"), samas kui viimased, "külmad", on vähem väljendunud, ei ole nii valusad, on tavaliselt väikese suurusega ja avanevad iseenesest, kuid on altid retsidiividele.

Arenguastme põhjal jagunevad abstsessid kahte tüüpi. Küpsetel abstsessidel on juba kapsel olemas ja palpeerimisel on tunda vedeliku liikumist. Ebaküpsedel abstsessidel puudub piirav kapsel ja neil esineb märgatav lokaalne hüpertermia.

Eksudaadi koostise põhjal võib abstsess olla healoomuline või pahaloomuline. Kassi healoomulise abstsessi eritis sisaldab elusaid leukotsüüte, mis moodustavad barjäärikapsli ja hävitavad infektsiooni. Pahaloomuline abstsess sisaldab elusaid mikroobe, sellel on nõrk granulatsioonibarjäär ja see kasvab aja jooksul, mille tulemuseks on selgete piirideta flegmoni moodustumine.

Kassi abstsessi sümptomid

Siseorganite abstsessid, peale tunnuste, mis viitavad organismis põletikulise protsessi esinemisele (kõrge temperatuur, nõrkus, isutus, tugev vesiniksulfiidi lõhn suust), ei tekita visuaalseid kliinilisi tunnuseid.

Naha alla või lihaskihti tekkivate abstsesside tunnused ilmnevad järk-järgult nende küpsedes. Alguses on põletikulise protsessi tõttu naha punetus, millele järgneb lokaalne turse, mis järk-järgult suureneb. Mädase protsessi progresseerumisel muutub turse ulatuslikumaks ja kahjustatud piirkonnale vajutamine põhjustab tunde, et vedelik voolab punni sees (seda nimetatakse fluktuatsiooniks).

Kui mädanikul lastakse pikka aega küpseda, võib kahjustatud piirkond muutuda kiilaks ning kassil võib tekkida palavik, letargia ja valu kasvajale surve avaldamisel. Kui loomal on tugev immuunsüsteem, siis küps mädanik rebeneb iseenesest, selle mädane sisu väljub ja mädanikukoht paraneb järk-järgult.

Abstsessi sümptomid sõltuvad selle asukohast:

1. Abstsessi asukoht päraku piirkonnas, mis on sageli põhjustatud põletikust paraanaalne nääre, võib märgata saba all oleva punetava turse ja sagedaste, kuid lühiajaliste tualetiskäikude järgi, mis on tingitud valust roojamise ajal.
2. Kassi käpal, turjal või kõrva taga olevat mädanikku on nii visuaalselt kui ka käitumise järgi lihtne tuvastada. Ta väldib haigestunud käpa peale astumist, lakub seda pidevalt ja kui turjale tekib turse, keeldub ta paitamast või kaela puudutamast.
3. Odontogeensed (hamba-)abstsessid võivad tekkida hambakaariese või igemete luutrauma tagajärjel. Nähtudeks on põse või lõua turse, mis meenutab nätsu, süljevool ja söömisraskused (kass kipub närima lõualuu ühe poolega). Tüsistusena võib tekkida lõualuude põletik.
4. Rinna abstsess (mastiit) on üks ohtlikumaid patoloogia tüüpe. Kahjustatud nääre muutub põletikuliseks, muutub sinakaks ja nibust erituvad mäda- ja veretilgad.

Diagnostika

Veterinaararst saab pindmise mädaniku esialgse diagnoosi panna looma uurides ja turset palpeerides. Kassil on mädaniku asukohaga kehapiirkond tavaliselt hüpertermiline ja puudutades kuum. Erinevalt kasvajast ei liigu mädanik naha all. Sõrmedega sellele vajutades täheldatakse väljendunud kõikumist – vedelikuga täidetud kapslile iseloomulikku lainetaolist liikumist.

Lihaste sügavates kihtides või siseorganitel moodustunud abstsessi tuvastamiseks, samuti selle eristamiseks flegmonist, hematoomist, tsüstist või kasvajast on vaja laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

• Vereanalüüs - põletiku korral näitab see leukotsüütide taseme tõusu ja ESR-i tõusu.
• Punktsiooni teel saadud eritise mikroskoopia ja bakterikultuur tuvastavad haigust põhjustanud mikroorganismi tüübi.
• MRI annab teavet kudede seisundi ja sisemiste fistulite olemasolu kohta.

Ravi

Kassi abstsessi ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline. Põletikulise infiltraadi staadiumis oleva abstsessi (kui abstsess pole veel kapseldunud ja küpsenud) lahendamiseks võib spetsialist määrata novokaiiniblokaadi, soojad kompressid ja antibakteriaalse ravi (tavaliselt penitsilliini või tsefalosporiini rühma laia toimespektriga antibiootikumid).

Kui esineb fluktuatsioon (kui abstsessi pinna palpeerimisel on tunda vedeliku liikumist), loetakse abstsess küpseks ja see tuleks läbi torgata, et eemaldada mädane sisu. Abstsessi ise torgata ei ole alati edukas ja kui antiseptiline tase on ebapiisav, võib see põhjustada tüsistusi. Seetõttu on kõige parem seda protseduuri teha loomakliinikus. See operatsioon on lihtne ja seda tehakse tavaliselt kohaliku tuimestuse all.

Operatsiooni etapid:

1. Kassi käpal või kaelal olev pindmine mädanik lõigatakse kääridega läbi või tehakse sisselõige. Kui mädanik asub lihases või nahaaluses rasvkoes, tehakse sisselõige skalpelliga, jälgides, et kapsli sisemine sein ei kahjustuks, et nakatunud eritis ei leviks tervetesse kudedesse.
2. Kapsli õõnsus puhastatakse hoolikalt paksust eritisest ja pestakse kohaliku antiseptilise lahusega - vesinikperoksiidi või furatsiliiniga.
3. Suurte ja pahaloomuliste abstsesside korral haav õmmeldakse. Sügavate abstsesside korral paigaldatakse dreen ja pindmiste abstsesside korral kasutatakse ravimtampooni. Veterinaarmeditsiinis kasutatakse Levomekoli, millel on antimikroobsed, parandavad ja põletikuvastased omadused, süntomütsiini sisaldav emulsioon ja streptotsiidi. Piimanäärme abstsesside korral kasutatakse antibakteriaalset ravimit Mastiet-Forte ja suurte abstsesside korral tehakse mäda väljatõmbavate salvidega kompresse.
4. Sidet vahetatakse vastavalt vajadusele. Dreen või täidis eemaldatakse, kui eritise hulk muutub ebaoluliseks, tavaliselt 4-5 päeva pärast.
5. Vajadusel võib kassile välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid: kortikosteroide, MSPVA-sid diklofenaki või nimesuliidi.
6. Pärast loomakliinikust naasmist on soovitatav looma paar päeva eraldi ruumis hoida. Selleks, et kass haava ei kratsiks ega lakkuks, pannakse talle kaitsekrae.

Täielik taastumine võtab tavaliselt umbes 2 nädalat. Pahaloomuliste ja ulatuslike sisemiste abstsesside korral on taastumine aeglasem ning lemmiklooma üldist seisundit tuleb jälgida. Kasside normaalne temperatuur on 38–39ºC (100–102ºF), kuid esimese 2–3 päeva jooksul pärast operatsiooni on vastuvõetav kerge palavik kuni 40ºC (104ºF). Püsiv või oluline temperatuuri tõus võib viidata levivale infektsioonile, sellisel juhul tuleks konsulteerida veterinaararstiga.

Ennetamine

Kuna trauma on abstsesside kõige levinum põhjus, on peamine ennetav meede ennetamine. Võimalusel vältige oma lemmiklooma vabalt ringi liikumist ning kastreerimine vähendab kasside agressiivsust ja kaklemist.

Et kassil ei tekiks suuõõne mädapaise, ära lase tal teravaid konte närida, ära sööda teda seisnud toiduga ja ära lase tal prügikastist "saaki" otsida.

Anaalnäärmete põletiku vältimiseks tuleks neid perioodiliselt puhastada, et eemaldada eritis. Seda saate ise õppida või viia oma kassi protseduurile loomaarsti juurde.

Kui märkate oma lemmikloomal värsket hammustushaava, kriimustust või sügelust, töödelge seda piirkonda kindlasti desinfitseerimisvahendiga. Töödelge oma kassi kodu regulaarselt endoparasiitide vastu ja hoidke teda kursis kõigi vajalike vaktsineerimistega.

See lihtne meetmete kogum, kuigi see ei kaitse looma täielikult, kõrvaldab kindlasti haiguse raske progresseerumise ohu ja hõlbustab kasside abstsesside ravi.

Loe ka:

• Fistul kassidel: kuidas seda ravida
• Kasside nahaalune tükk: mida teha
• Haavandid kassi kehal: põhjused ja ravi